第一篇:户外急诊急救模拟演练工作总结(2015)
七十七团医院急救模拟演练及急诊急救应急演练工作总结
为进一步加强我院医务人员对突发公共卫生事件应急处置能力及急诊急救意识,提高我院院前急救技术水平及处理突发性公共卫生事件的能力,我院于2015年6月19日下午按照急救模拟演练实施方案的工作部署,加强领导,周密组织,结合我院的实际应急能力,以外伤及心脏骤停急诊急救为重点,开展了突发意外事故多人受伤,紧急医学救援的应急演练,总结汇报如下。
一、演练收获:
1、为住院部医务人员的临床技能操作尤其是急救技能提供了很好的借鉴和启示。
2、达到了锻炼队伍、整合资源、提高水平的目的(建立一支装备精良、训练有素的急救队伍,是提高急诊救治能力的必备条件)。
3、整个急救模拟演练过程包括通讯调度、人员安排、现场急救、心肺复苏、人工呼吸、分诊转运、右下肢胫腓骨开放性骨折的处理、脊柱骨折的搬运等内容,抢救工作紧张有序,各项操作标准规范,抢救流程合理。
4、住院部的医护人员有急诊急救意识,都能迅速到位,医护人员之间配合默契,提升了我院各医务人员的急诊急救的能力。
5、业务流程中突出了几大亮点:院医务科反应快速,有针对性院前急救与急诊科交班,抢救过程中口述医嘱得到重复,住院部医生沉着应对,辅助科室配合紧密。
6、接诊迅速,及时准确检查处理患者,科室内全体医务人员团结、合作,以先救命为主要目的,体现了沉着快速为准则的职业素养。
二、演练中存在问题:
1、医生行心肺复苏术时,没有盖纱布即行口对口吹气。
2、心跳骤停判断标准中遗漏“意识丧失”及“紫绀”两项。
3、脊柱外伤的病人搬运过程中各医务人员之间的协调不好。
4、部分人员认为是应急演练,不是真人,心里紧张不起来,没有紧急感和责任感。
三、演练后需要改进的问题
1、根据演练情况,进一步修订并完善医院的应急预案,使预案更具可执行和操作性。
2、加强员工培训,提高应急救援技能,尤其要重视急救小组三位一体的应急救治配合能力的训练。
通过这次演练,有效增强了全科卫生应急工作的组织领导能力,促进了保障措施、预警体系、应急队伍、应急网络、模拟演练、协调调度、指挥决策、医疗救治等方面的技能,发挥了我院急救队伍的应急救治能力,同时展现了各部门间的组织协调能力。
在各方的共同努力下,演练顺利结束。所有参加人员都表现出认真积极的态度,严格按规定要求做好每个环节。通过这次演练,考察和检验了医院面对突发急诊急救事件应急指挥、急诊抢救、医疗救治等能力,确保医院在发生突发急诊急救事件时能及时、高效、有效的开展应急工作,保障人民群众身体健康,维护社会稳定。
总之,这次急诊急救应急演练取得了圆满成功,前期准备工作做的比较细致,应急预案和实施细则制定的切实使用,急救分解演练的各个环节练习的比较熟练,策划全面、指挥得当、流程合理、到位及时,取得了应有的效果,针对存在的不足之处,现场进行了深入讨论,制定了整改措施,在今后的实际工作中加以改进提高,逐步完善急诊急救程序,提高急诊急救能力,确保在应急事件实战中取得胜利。
第二篇:孕产妇急诊急救演练
孕产妇急诊急救演练
题目:产前出血 场景:
时间:14:00 一妊娠晚期孕妇被家属抬入急救中心 急救要点: 值班医生:
1、立即询问病史:患者主诉腹痛伴阴道流血2小时,同时询问月经史,计算预产期,是否定时产前检查,有否高危因素存在
2、初步体格检查:有无贫血外观,贫血状态与出血量是否成正比,子宫是否与停经月份相符,子宫有无压痛,是否有板状腹,胎位是否可扪清,胎心,是否内诊(酌情,说出理由)。
3、同时通知超声科、检验科医生行相关辅助检查。通知分娩室胎心监护。根据病情是否请示上级医生。开具相关入院书面材料。值班护士:
患者入室立即上监护,测量记录生命体征(血压150/100mmhg),病执行医生口头医嘱建立静脉通道,必要是吸氧。
4、超声回报:妊娠晚期,胎盘大面积剥离,胎心良,胎盘成熟度II级晚
5、检验回报:血红蛋白78g,尿蛋白:+3
6、胎心监护:168次/分,频发的变化、延长减速
7、医生诊断:妊娠36+5周,1孕0产 LOA 胎盘早剥 妊娠高血压疾病 胎儿窘迫 贫血
8、处 置:
(1)、地塞米松10mg静推(2)、立即准备输血
(3)、向家属交代病情,初步诊断,虽胎龄不足37周,但胎盘已接近成熟,给予地塞米松促肺成熟同时为抢救母儿生命,应立即行剖宫产术,家属同意。时间:15:20
1、手术通知单
2、签各项手术协议书,护士术前准备
3、通知分娩室和新生儿科入手术室
4、入手术室
第三篇:孕产妇急诊急救演练
孕产妇急诊急救演练实施方案
一、演练前准备:
1、召开危急重症孕产妇抢救领导小组会议,对演练进行安排布置。
2、准备病例,模拟演练场景,做好相关事项的准备和协调。
3、重点评价:呼救接诊、设施准备、出诊、现场处置、方案制定、病房准备工作、抢救、急诊手术情况。
二、时间:2016年9月20日
三、演练内容:
题目:产前出血 场景一:急诊120 14:30 万荣县县城一妊娠晚期孕妇家属拨打120,告知孕妇表情淡漠,面色苍白。120立即通知救护车、产科医生医生、护士出诊,到达接诊,途中立即询问病史,评估病情并通知产科值班医生做好接诊准备。
场景二:产科病房
值班诊医生:
1、立即询问病史:患者主诉腹痛伴阴道流血2小时,同时询问月经史,计算预产期,是否定时产前检查,有否高危因素存在。
2、初步体格检查:有无贫血外观,贫血状态与出血量是否成正比,子宫是否与停经月份相符,子宫有无压痛,是否有板状腹,胎位是否可扪清,胎心,是否内诊(酌情,说出理由)。
3、立即行胎心监护,根据病情是否请示上级医生。开具相关入院书面材料。
产科值班护士:
患者入室立即建立静脉通道,吸氧,心电监护,测量记录生命体征(血压150/100mmhg),同时采集血标本送检。
执行医嘱通知超声科、检验科进行相关辅助检查。
4、超声回报:妊娠晚期,胎盘大面积剥离,胎心良,胎盘成熟度II级晚
5、检验回报:血红蛋白78g,尿蛋白:+3
6、胎心监护:168次/分,频发的变化、延长减速
7、初步诊断:妊娠36+5周,G1P0 LOA 胎盘早剥 妊高症 胎儿窘迫 失血性贫血(中度)
8、处 置:
(1)、地塞米松10mg静推(2)、立即准备输血
(3)、向家属交代病情,初步诊断,虽胎龄不足37周,但胎盘已接近成熟,给予地塞米松促肺成熟同时为抢救母儿生命,应立即行剖宫产术,家属同意。
时间:15:20
1、手术通知单;
2、签各项手术协议书,护士术前准备(含抗菌药物的皮试);
3、通知产房护士和新生儿科医生入手术室;
4、手术室护士、值班护士做好交接,携带必备用物将孕妇接入手术室; 场景三:手术室进行急诊手术
麻醉医生立即询问病史并签署麻醉知情同意书。
四、总结和现场点评。
五、参演科室提出整改措施并落实。
第四篇:急救模拟演练
急救模拟演练
为了提高急诊输液安全意识,强化应急反应和快速处置能力,发扬团队协调配合精神,根据医院突发事件应急预案,近日急诊科在科内组织了一次输液不良反应模拟急救演练活动,参加人员均为科室医护人员。演练领导小组:科主任、护士长 演练预案:过敏性休克应急处置 演练情景:
1、输液前查对、告知:
先生,您好!我是×××护士,请问您是叫×××吗?您吃(早)饭了没有?今天您的液体共有×瓶,请问您有什么药物过敏或晕针的病史吗?您需要上厕所吗?您可以选择坐下或躺下,我将为您输液,请不要紧张,输液过程中如果您有任何不适请随时告诉我们!
2、护士按照静脉输液规范进行操作。
3、根据病人情况和药物调节输液滴速!
4、输液过程中,巡视护士发现患者神态表现异常。
5、护士上前询问,“您好,有什么不舒服吗?需要帮助吗?” 患者:“我感觉胸闷,难受,头晕„„” 护士:“请不要紧张,尽量放松,我们马上为您处理!”
迅速评估病人症状+生命体征情况,初步判断可能是输液不良反应,启动应急预案!
6、立即更换输液瓶和输液器!
7、迅速将座椅靠背放倒,使患者平卧!
8、将氧气瓶移动到病人身边!
9、为病人带上吸氧管,进行50%高浓度吸氧!吸氧浓度计算公式(%)=21+4×氧流量(L/min)
10、在采取以上措施的同时,当班护士电话通知医生,告知病人发生异常!
11、医生通过电话初步了解现场情况!
12、医生迅速赶到病人身边,查看病情并做出诊断——过敏性休克!
13、医生下达医嘱,立即给患者肌注肾上腺素0.5mg!
14、患者情况危急,血压急速下降,呼吸心跳停止,神智不清!
15、持续不间断心肺复苏
16、给药:○1肾上腺素1mg+0.9%生理盐水10ml稀释静脉推注(3分钟),密切观察心率、血压变化,必要时3分钟后重复;再以肾上腺素1mg+0.9%生理盐水250ml静滴;2地塞米松10mg静脉推注;3异丙嗪25mg肌注;4○○○快速输入等渗晶体液(0.9%生理盐水)1500ml或更多。
17、经过紧张的抢救,患者逐渐清醒,面色转为红润,呼吸平稳,血压恢复正常。保留封存有疑问的液体和使用过的急救药品安瓿,书写抢救记录,参加抢救人员签名。继续观察30分钟!
演练总结:
此次模拟演练检验了急救人员的业务水平,增强了科室团队组织协作能力。通过实战将平时的书面理论得到了运用,这种方式激发了大家的学习热情并加深了对安全输液的认识。同时演练中也暴露出了一些不足之处,如个别医护人员态度不严肃,操作不严谨,动作不规范,基本功不扎实等问题,我们将会针对这些问题开展学习讨论活动,帮助后进的同志纠正缺点,逐步提高科室整体医疗质量水平,努力为患者提供一个安全、放心、优质的医疗服务环境。
龙亢农场医院急诊科
2015年5月
第五篇:医院急诊急救演练总结
徐矿一院急诊急救演练总结
一、实战演练的目的及意义
强化急救意识,规范救治流程,检验各部门之间的衔接配合,查找急救体系中的不足及缺陷,进而达到锻炼认伍、提高整体急救水平之目的。
二、演练步骤
演练时间:2009年7月23日14时30分
地点:
科目:急性心肌梗死病例急救
院部设专家考核组及主任、护士长观摩团,对整场演练进行全程测评。
1、护理组:黄艳曾凡丽姚玲姜世达
职责分工:全程跟踪此次演练过程,从护理角度记录演练中发现的问题并提出改进措施。
2、现场组:于福芳王忠啟王皓
考核内容:考核出诊时间(10-15分钟);野外徒手心肺复苏术;心脏骤停的判断标准;现场救治流程等。
3、院内观摩组:朱玉波方学良孟庆生
考核内容:交接班情况;病史采集及应急处置;电除颤术;心梗的治疗原则及鉴别诊断;心电图识别等。
三、演练结果反馈
经过历时一个半月的精心准备与推演,急救系统的全体医务人员认真学习方案,全员参与,视集体荣誉为最高使命,体现了贯彻院部决策的执行力度及优秀的团队合作精神,其中主任护士长的精心准备、身体力行,为此次演练的圆满成功起到了重要的保障作用。
从前很多人认为,只要是医生都可以在急诊科独立值班,如今情况已发生了根本变化,原来的专科医生固定到急诊科以后,需要学习各种急救知识和技能,逐渐达到一专多能、业务熟练的程度。每年一次的急救实战演练,就是从制度上完善急救体系建设,进而达到锻炼队伍、提高实践能力的目的,现将此次演练的总体情况总结如下:
途中出诊时间:8分钟;呼叫时间2时23分,救护车到达现场时间为2时31分。
整个演练完成时间:30分钟
存在的问题及缺陷:
1、现场护士操作忙乱、神情紧张(静脉穿刺不娴熟、动作慌乱)。
2、医生行心肺复苏术时,没有盖纱布即行口对口吹气。
3、心跳骤停判断标准中遗漏“意识丧失”及“紫绀”两项。
4、护理操作中输液瓶过低、输液滴数、氧流量没有描述。
5、实行电除颤时遗漏导电糊,一次性除颤后即关闭电源开关。
值得肯定之处:
1、为各科的临床技能操作提供了很好的借鉴和启示。
2、达到了锻炼队伍、整合资源、提高水平的目的。(建立一支装备精良、训练有素的急救队伍,是提高急诊救治能力的必备条件)。
3、业务流程中突出了几大亮点
有针对性院前急救与急诊科交班;抢救过程中口述医嘱得到重复。