第一篇:护理不良事件处理流程
护理不良事件处理流程1事件发生2报告值班医师,护士长3采取相应处理措施,保存物品及资料4护士长上报5当事人记录6护士长调查7科内讨论8制定处理及防范措施9处理意见上报科护士长10护理部。患者发生跌倒,坠床的护理流程1.发生坠床或跌倒
2、护士立即到患者床旁并通知医生,无异常、无受伤,扶起送至病床,医生给患者体检,安抚患者监测生命体征,判断病情,采取正确的疹疗护理措施,做好护理记录,加强巡视、观察病情变化、隔班重点交接、报告护士长,填写不良事件报告单、报送科护士长、科室组织讨论查找原因、提出防范措施管路滑脱处理流程1.导管滑脱
2、护士安抚病人给予临时措施
3、一类、二类导管脱落通知医生,采取相应处理措施
4、遵医嘱给相应疹疗处理
5、严密观察病情,做好护理
6、汇报护士长,各班重点交接
7、填写不良事件上报表
8、报送科护士长,科室组织讨论,查找原因,提出防范措施压疮的上报流程1.新入院患者
2、全面评估皮肤情况
3、无高危因素者护理记录单反应,病情变化随时评估,有高危因素,高危因素分子小于等于14分的,填写压疮上报表报科护士长,48小时内检查反馈指导
4、带入压疮,填写压疮上报表报科护士长,48小时内检查反馈指导。输血过程操作流程1.血或血制品自然复温、尽快应用
2、三查八对,血液内不得加药
3、输血前后及两袋血之间用生盐水冲洗
4、先慢后快,根据病情和年龄调整速度
5、严密观察,出现异常及时处理
6、复查受血者血液指标,评价效果输血反应的处理流程1.立即停止输血,更换输血器,保留静脉通路,更换生理
2、报告医生并遵医嘱给药
3、查明原因,明确疹断
4、怀疑溶血等严重反应时,核对输血申请单、血袋标签、交叉配血报告单、受血者及献血者血型、重新送检受血者血标本、填写输血反应报告单,连同血袋报送输血科,留取输血反应后第一次尿标本送检,患者家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存,加强观察记录。一般反应配合医生对症处理,观察并记录,填写输血反应报告单,连同血袋报送输血科,加强观察记录。用药与治疗反应处理流程1掌握药理知识 2.注意药物的相互作用和配伍禁忌3.严格查对制度,正确执行医嘱,按时给药4.特殊药物和临床新药严密观察5.观察药物疗效,不良反应及患者因素对药物的影响6出现药物不良反应7报告医师采取措施8填写《药物不良反应报告表》,送药剂科。用药不良反应的处理流程1立即停止药物,建立或保留静脉通路,更换其它液体和输液器2报告医生并遵医嘱给药3情况严重者就地抢救,口服者及时清除口腔和胃内容物4记录患者生命体征,抢救过程和一般情况5填写要无不良反应报告单,及时报告药剂科护理部6必要时保留药物和输液器分别送药剂科和消毒供应中心检验7患者家属有异议时,输液反应的处理流程1立即停止输液并保留静脉通路,更换其它液体和输液器2报告医生并遵医嘱给药3情况严重者就地抢救4观察,记录患者生命体征抢救过程和一般情况5及时报告医院感染科,药剂科,消毒供应中心,护理部6保留输液器鹤药液分别送消毒供应中心和药剂科,同时取相同批号的液体,输液器和注射器分别送检7患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存火灾的处理流程1做好病房的安全2定期检查消除隐患3一旦发生火情 小火立即扑灭积极扑救,抢救贵重物 科内组织讨论,查找原因,加强安全防范措施4是火情拨打119,保卫科 总值班组织患者疏散科内组织讨论,查找原因,加强安全防范措施。停电的处理流程1接到停电通知2将所有设备的备用电池充电3备好应急灯,手电,蜡烛等4做好启用手动设备的准备突然停电采取措施保证抢救仪器的运转5开启应急灯与电工班联系查询停电原因6安抚患者7加强病房巡视8防火防盗停水的处理流程1接到停水通知2告知患者做好停水准备3储备足够的水4突然停水5与总务科或总值班联系6查询原因了解停水时7向患者做,好解释满足患者必须的用水常用仪器,设备使用流程1请领,验收仪器2做好仪器,设备使用前准备工作3全员培训,保证使用安全4指定专人保管并有管理制度5建立仪器,设备档案6制定操作流程,执行规范操作,减少损坏7用后及时消毒处理,保持良好备用状态8发现意外及时与维修人员联系9记录维修问题,时间10任何人不得私自借入院外11经维修后任不能正常使用的设备,仪器报主管部门备血输血操作流程1审核医嘱,对照病历核对输血申请单和取血单2登记,填写取血单,准备试管,贴好标签3携带采血用物,输血申请单,贴好标签的试管至病人处,当面核对床号,床头卡,腕带,姓名,标本联号,输血使,无误后采血4血液标本应由医务人员送检,并与血库进行交接,登记5取血者携带取血单在血库查对交叉配血报告单与血袋的相关内容,签字交接6取血后,先核对医嘱无误后,在治疗室由2名医护人员共同核对交叉配血报告单与血袋标签上的相关内容,无误后签名7输血前在床旁,由2名医护人员再次核对床号,床头卡,腕带,询问患者姓名,血型,输血使,确认血液与患者无误后,方可输入,并悬挂血型标记牌8将交叉配血报告单再次与医嘱核对后,在临时医嘱单上签字,并粘贴在一般检验报告单中9输血应先慢后快,密切观察有无输血反应,操作完毕,携带保留24小时。做好输血护理记录。危重病人护理流程1.安全接诊2.评估①开放静脉通路,心肺复苏,吸氧,吸痰②通知医生,配合医生积极抢救3.安置病人4.配合病房医生做进一步抢救处理5.及时正确完成各种治疗和护理6.严密观察病情变化7.加强基础护理和专科护理8预防压疮,误吸,窒息。坠床,下肢静脉栓塞,管道脱落9.健康指导。围手术期护理处理流程;术前1.心理护理,完善化验和检查2.指导患者戒烟酒,练习深呼吸,有效咳嗽,床上排便3.合理饮食,消化道手术者肠道准备4.皮试,备皮,备血,术前访视,沐浴5.晚 8时开始禁食,晚12时开始禁饮,保证睡眠。6术前排空大便,更换手术衣,去除金属物及假牙;根据需要留置胃管,尿管。测生命体征,做好身份识别,术前用药,入手术室。术中①建立静脉通路,安置手术体位,非全麻患者约束肢体,严密监测病情,全麻患者进复苏室,清醒后送回病房。②保护切口,做好无菌和无瘤技术,保暖。术后;①.严密监测病情,保持呼吸道通畅,合理卧位②.做好引流管,镇痛泵,切口护理③做好基础护理和生活护理,防止术后并发症④指导饮食,下床时间和活动量。⑤指导功能段炼,做好出院健康教育。医嘱核对处理流程
第二篇:护理不良事件报告与处理流程
护理不良事件报告与处理流程
护理部在护理质量简讯上将不良事件不记名传达,达到全员学习、共同改进的目的护理部对病区整改后的效果进行评价,护理质量管理委员会定期进行原因分析,防范类似事件发生
护士长一周内组织全科护理人员进行讨论,分析事件发生的原因,明确责任,对采取的措施,事件处理结果进行评价,制定整体措施,填写护理不良事件报告表上报护理部
护士长在24小时内电话上报护理部,重大事件立即上报
在护理记录单上真实记录相关病情变化及处理措施
采取一切补救措施确保患者安全,最大限度地降低伤害程度
当事人立即报告主管医师,病区护士长(夜班报告夜值班护士长)
发生护理不良事件
第三篇:护理不良事件报告处理制度
护理不良事件报告处理制度
不良事件是指与患者疾病的自然病程或潜在问题无关的、导致未预期的患者死亡或主要器官功能永久丧失的事件。广义的定义是在疾病医疗过程中因诊疗活动而非疾病本身造成的医疗异常事件(即非正常的过程和结局)。
1、在护理活动中必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,遵守护理服务职业道德规范。
2、各护理单元有防范处理护理不良事件的预案。
3、建立有效的不良事件上报流程,实行非惩罚性护理不良事件报告制度,保证信息上报及时、有效及保密。
4、凡是在医院内发生的或在患者转运过程中发生的非疾病本身造成的异常医疗事件均属不良事件,需要主动上报,根据不良事件的严重程度,积极采取挽救或抢救措施,尽量减少或消除不良后果。
5、各护理单元应建立护理不良事件登记本,及时据实登记。
6、发生护理不良事件后,应立即口头(电话)报告值班医生、护理组长或高级责任护士,及时评估事件发生后的影响,积极采取挽救或抢救措施,将损害减至最低。必要时同时上报科主任、护士长,科主任、护士长接报后立即到场组织抢救,同时报主管部门、主管领导及主管院长。
7、发现人或当事人应在24小时内在医院不良事件管理信息系统填写《护理不良事件报告表》并提交。发生Ⅰ级和Ⅱ级不良事件须在事件发生后立即口头或电话报告护理部及护理风险防控管理小组,科室要在一周内完成不良事件讨论,根因分析,护理部及护理风险防控管理小组要参加科室的讨论及分析,协助找出工作流程或质量管理体系中的问题,以便有针对性地制定防范措施。造成不良影响时,应做好有关善后工作。Ⅲ级和Ⅳ不良事件由科室在一周内完成不良事件讨论。所有不良事件须在一周以内由相关科室完善报告信息后提交,提交时同时上传讨论记录,根本原因分析表及其他佐证资料。护理风险防控管理小组在上传资料三天内审核,填写处理意见后结束;科室护士长在事件发生二周后对事件整改进行反馈,护理风险防控管理小组在事件发生一月后对科室整改情况进行追踪,并在不良事件管理系统中记录反馈及追踪的意见。
8、发生护理不良事件的科室或个人,如不按规定报告,有意隐瞒,事后经领导或他人发现,须按情节严重给予处理。
9、发生护理不良事件后,有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁。
10、护士长应负责组织对本单元发生的不良事件进行调查,组织科内讨论,分析原因、后果,分析管理制度、工作流程及层级管理等方面存在的问题,确定事件的原因并提出改进意见或方案,1周内在不良事件管理系统内完善《护理不良事件报告表》,并提交,同时上传科室讨论记录,Ⅰ级和Ⅱ级不良事件还需上传根本原因分析表(RCA),必要时上传其他佐证资料。
11、护理事故的管理按《医疗事故处理条例》参照执行。
12、医院建立主动上报不良事件奖励制度,发生不良事件的科室或个人,如不按规定报告,有意隐瞒,事后经领导或他人发现,须按情节严重给予相应处理。
第四篇:护理不良事件与处理制度
十一、护理不良事件与处理制度
1.护理不良事件及安全隐患的报告原则
(1)属于护理差错、护理事故或引起护理纠纷的不良事件必须上报,遵循主动、及时上报的原则。
(2)属于各种可能引起护理纠纷的不良事件、护理缺点和安全隐患鼓励上报,遵循保密、非惩罚、志愿上报的原则。
2报告程序:护理缺陷、一般差错当事人当天向护士长报告,护士长在三个工作日内向护理部报告;严重差错及事故立即口头向护士长或科主任、护理部报告,并积极采取补救或抢救措施,以减少或消除不良后果,护理部及时向主管护理院长报告。
3发生严重差错或事故时,病人用过的药品、血液、器械、标本、检验报告、病历资料等应妥善保管,不得擅自销毁、涂改、弃掉,以备鉴定。
4发生差错或事故的科室(病区)及时组织讨论,分析原因,提出整改措施,通过不良事件报告系统提交护理部。
5护理部每月组织安全管理委员会讨论,并将定性和处理意见向科室反馈。
6各科室(病区)设差错、事故登记本,及时记录发生差错、事故胡原因、经过、后果、处理意见及改进措施。
7患者有投诉并要求经济赔偿时应及时向医务部报告,纳入医疗事故处理条例规定程序处理。
8发生差错或事故的科室(病区)及个人,如不按要求报告,有意隐瞒不报,一经发现按医院有关管理办法处理。
第五篇:护理不良事件
护理不良事件
------个人分析
2013-9-29,7:45,因本人疏忽大意,草率行为,未严格按照操作规程办事,没认真做好三查八对,错将急一床头孢哌酮舒巴坦钠组药水错用给了急二床曹令广患者身上,当时可能正处於快交班状态,急二床的中心静脉压值不太准确,想忙着把急二床的中心静脉压测准,好晨会交班。当时家属告知没有药水,我就急忙冲进了治疗室,核对了药物,确没核对瓶签,直接把药水挂上了急二床患者。直到白班责护发现,当时药物已经全部输完了,庆辛患者没有出现不良反应,与责护班商量后,立即上报给护士长。给予相应的处理。
其实,事后自己觉得也很害怕,从事医务工作是和生命再打交道,是神圣而又容不得半点差错,可是却在最基本应该做的也疏忽了。我们是医务人员,自己很清楚如果把消炎药用在一名过敏患者身上,后果将是不堪设想。由此事件,自己也深刻反省了自己。责任心欠缺,我心里也敢到十分愧疚。如果能多问一句,多说一句,多想一下就可以避免这样的差错了。三查八对不仔细,没核对姓名,没核对床号,没核对剂量,并且上药水之前没询问患者姓名。及时再忙也不能乱了分寸,必须严格执行三查八对,其实当时如果自己忙不过来,可以寻求P2班协助帮忙。
这次教训是严厉的,沉重的,深刻的,它将伴随我一生的护理工作,也让我自将来的工作中时刻警示自己,不敢半点松懈。同时也感谢护士长没有上报给护理部,我将在今后的护理工作中,随时随刻要有分享意识,不敢有丝毫的松懈,认真执行各项规章制度,每个细节都仔细检查,严防差错事故的发生,并且加强自身学习,及时总结经验教训,争取做一名优秀的护理工作者。