第一篇：过敏性紫癜业务学习 Microsoft Word 文档
过敏性紫癜业务学习
时间：2014-10-28 地点：儿科护士站
参加人员：夏明山 谭可思 黄娟
陈丹 曹苗苗
曹术霞
黄朝芝
李垂芳
沈瑶
杨波
夏玉红
冯德会
陈倩（实习生）主讲人：夏玉红 内容
一、概述：
过敏性紫癜（又称亨-舒综合征）是一种以小血管炎为主要病理改变的全身性血管炎综合征。以皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血及血尿、蛋白尿等综合表现为本病的重要特征，以皮肤紫癜最有特点。
二、病因
• 感染：细菌
病毒
• 食物：牛奶
鸡蛋
鱼虾
其他 • 药物：抗生素
磺胺类 • 其他：花粉
虫咬
预防接种
三、病理改变
1、全身性小血管炎（微动脉、微静脉、毛细血管）是本病基础病变。皮肤、真皮层小血管周围有中性粒细胞，嗜酸性细胞浸润，浆液和红细胞外浸以致间质水肿，血管壁可有纤维素样坏死。• 肠道因微血管血栓形成而坏死。
2、肾脏改变
多为局灶性肾小球病变，毛细血管内皮增生，局部纤维化和血栓形成，灶性坏死，可有新月体形成。严重时整个肾小球均受累，呈弥漫性肾小球肾炎改变。
3、其他症状：中枢神经系统病变是本病潜在威胁之一，偶可发生颅内出血，还可出现血管神经性水肿，肌肉内、结膜下及肺出血、反复鼻出血，急性阑尾炎，心肌炎及睾丸炎等。
四、实验室检查
血小板计数、出凝血时间、血管退缩试验和骨髓检查均正常，血白细胞正常或增加，中性和嗜酸性粒细胞可增高，一般无贫血，血小板计数正常甚至升高。约半数患儿的毛细血管脆性试验阳性。尿常规可有红细胞、蛋白、管型。有消化道症状的患儿，可有大便潜血阳性。血沉正常或增快。约半数患儿急性期血清lgA lgM浓度升高。
五、治疗
本病无特效疗法，主要采取支持对症等综合治疗，尽可能寻找并避免接触过敏原，积极治疗感染。
六、使用激素的指征
严重消化道病变，如有消化道出血，肾病综合征、急进性肾炎、关节肿痛
七、护理
1、皮肤护理、观察皮疹的分布、范围、形态、颜色、数量、是否反复出现、保持皮肤清洁，防止擦伤和抓伤皮肤，及时修剪指甲。患儿衣着宽松、柔软透气性好的棉质内衣，并经常换洗。保持床单位清洁干燥，避免使用碱性肥皂等过敏原。注射时要避开皮肤紫癜处。
2、饮食 勿食用致敏性食物，多食用富含维生素C K的食物。忌食辛辣刺激食物，肾型紫癜患儿应给予低盐饮食
3疼痛
腹痛患儿可卧床休息。观察有无腹绞痛。呕血、便血、注意大便性状，优势外观正常但隐血阳性。腹痛者禁止腹部热敷以防肠出血。腹型紫癜患儿应给与无动物蛋白、无渣的流质饮食，同时注意患儿的面色、脉搏、血压的变化。
关节痛患儿应观察疼痛及肿胀的情况，保持患肢功能位置，协助患儿选用舒适体位，同时做好日常生活护理。
八、护理诊断
皮肤完整性受损
与变态反应性血管炎有关 疼痛
与关节变态反应性炎症有关 潜在并发症
消化道出血 紫癜性肾炎 知识缺乏
缺乏疾病相关知识
九、健康指导
过敏性紫癜可反复发作给患儿和家长带来不安和痛苦，故应给予解释，帮助其树立战胜疾病的信心。教会家长和患儿观察病情，合理调配饮食。遵医嘱按时服药，定时复查尿常规。指导其尽量避免接触各种可能的过敏原。加强营养、增强体质，防感染受凉。
十、避免复发措施
1、预防感冒
2、避免接触花粉
3、穿棉质衣服
4、患病后一年避免接种疫苗
5、少吃海鲜、辛辣、易上火的食物
6、急性期不易吃肉食、鸡蛋、牛奶、海鲜和豆制品，芒果、荔枝和榴莲，半个月不出现紫癜时循序渐进增加食物
第二篇：过敏性紫癜护理措施
过敏性紫癜护理措施
1、心理护理：应根据具体情况尽量予以解释介绍疾病的相关知识，并结合相关实例，使患儿及家属消除恐惧心理，减轻心理负担，保持乐观情绪，赢得患儿及家属的信任，使其积极配合治疗，积极树立战胜疾病的信心。
2、病情观察：观察患儿发病前有无低热、咽痛等上呼吸道感染及全身不适等症状；观察四肢关节有无肿痛和压痛表现；观察有无腹痛、呕血、便血及血尿等；观察皮疹情况，如形态、颜色、数量、分布等，每日记录皮疹变化情况。
3、对症护理
A、皮肤护理：观察患者皮疹情况，保持皮肤清洁，清洁时切忌用力摩擦，避免使用碱性肥皂。保持床单位清洁、干燥、平整，叮嘱家长给患儿穿宽松柔软的棉质衣服，并经常换洗。生活中避免碰伤、撞伤、抓伤，如有破溃及时处理，防止出血和感染。
B、关节肿痛的护理：观察疼痛及肿胀情况，保持患肢功能位，协助患儿取舒适体位，防止在患肢进行静脉输液，教会患儿及家属放松和分散注意力的方法。可以使用肾上腺皮质激素以缓解关节痛。
C、腹痛护理：腹痛时应卧床休息，尽量守在床旁观察有无腹绞痛、呕吐及血便，禁止热敷，以防肠出血，应给予无动物蛋白、无渣的流质饮食，严重者禁食，必要时静脉补充营养。
D、紫癜性肾炎的护理：有水肿的患儿皮肤避免受压，注意观察水肿的衰退状况和体重的变化，及时记录尿量。高血压的患儿应测量血压，观察血压的变化，神志、瞳孔和有无头痛、呕吐、复视、惊厥等高血压脑病的表现，一旦发生，立刻报告医生，积极抢救。患儿住院后应定期做晨尿检查，出院时要嘱家属追踪尿检3-6个月。
4、饮食护理：
（1）过敏源若是食物，应尽量设法确定是哪种食物并严格禁食该种食物，同时也不可使用与这种食品接触过的炊具及餐具。鱼、虾、蟹、蛋、奶等动物性食品，以及蚕豆、菠萝、花粉等植物性食物有可能成为过敏源，应避免食用。（2）高蛋白膳食，瘦肉、动物肝脏、蛋及豆制品等优质蛋白质应充分保证。（3）高维生素食品，尤其是含维生素C的食物对于维持血管正常功能有重要作用，主要有新鲜蔬菜、水果，特别是绿叶蔬菜、青椒、柑橘、鲜枣、猕猴桃等。（4）对有消化道症状的患者，可根据病情给予流质或半流质饮食；对有肾脏损害者，应限盐限水。
5、出院指导：对即将出院的患儿，均要求家长注意以下几点：①合理调配患儿的饮食，出院后食素食1～2周，添加动物蛋白要以逐样少量为原则，切勿过急，以免引起复发。②患儿出院后要劳逸结合，注意休息，随季节变化及时增减衣服，防止因上呼吸道感染诱发。③肾型紫癜患儿更要注意休息、定时服药，定期复查尿常规。
第三篇：过敏性紫癜的饮食原则
过敏性紫癜的饮食原则：
一、过敏性紫癜患儿要禁食易导致过敏的食物，如：
1、鱼、虾、蟹及其他海产品。
2、肉类、蛋类、奶制品等。
3、辛、辣、刺激性食物，例如大葱、大蒜、韭菜、香菜各种调料、各种饮料、小食品和含酒类饮品。
4、异地或海外进口的蔬菜、水果也尽可能不要吃，例如龙眼、荔枝、芒果、蚕豆、菠萝等南方水果，不适于北方患者食用。
5、最好不要食用自己从未吃过的新鲜花蕾之类的蔬菜，植物花粉也是一种常见的致敏物;过敏性紫癜患儿一旦发现对某种食物过敏，应终身禁用这种食物，甚至这种食物接触过的炊具和餐具也不宜使用。富含异体蛋白质尤其是动物蛋白的食物可引起过敏性紫癜;另外，一些化学物质，例如药物、食品添加剂也容易引起过敏。
二、过敏性紫癜患儿应多吃些营养丰富的植物性食品。
建议应多吃高维生素C、维生素K、高植物蛋白的食物。维生素C有减低毛细血管通透性和脆性作用，维生素K有利于凝血和止血。富含维生素C的食物有柚子、橙子、柑橘、苹果、柠檬、草莓、猕猴桃、鲜枣，西红柿以及各种绿叶蔬菜等。
在冬季蔬菜缺乏时，可以食用维生素C含量较高的绿豆芽。富含维生素K的食物有菠菜等。高植物蛋白的食物有豆腐等。由于维生素C、维生素K都不耐高温，所以烹调时不宜高温和时间过长。总之，过敏性紫癜患儿的饮食宜清淡，主食以大米、麦粉、玉米面为主，辅食可以多吃本地常见的各种蔬菜、水果和豆腐豆制品。
许多中的异体蛋白质可引起过敏性紫癜，这些主要有鱼，虾，蟹，蛋，牛奶，蚕豆，菠萝等。病人一旦发现某种有致敏作用，应终身禁用这种，同时也不可使用与这种接触过的炊具和餐具。另外，过敏性紫癜患者最好不要食用自己从未吃过的新鲜花蕾之类的蔬菜，因为有报道说，植物花粉也是一种常见的致敏物。要适当多吃富含蛋白质及补血过敏性紫癜患者常因出血过多而致贫血，因此要适当多吃富含蛋白质及补血，以补充机体的需要。这些主要有瘦肉，禽蛋，动物肝，肾，菠菜，西红柿，海带，紫菜，木耳，大枣和豆类及其制品。应多吃高维生素C食物,高维生素C食物有减低毛细血管通透性和脆性作用，患者多吃这些有助于康复。高维生素C食物有柚子，橙子，柑橘，苹果，柠檬，草莓，猕猴桃，西红柿以及各种绿叶蔬菜等。应限制食盐和水份的摄入值得注意的是，过敏性紫癜患者的，既要补充各种，又要尽量使清淡些，有肾脏损害者应限制食盐和水份的摄入。一方面是防止再过敏；一方面是保肾补肾，减轻肾脏的损害程度。
具体原则如下：
1.过敏性紫癜患儿应立即停止食用可能引起过敏的食物，如牛奶、鱼、虾、蟹、羊肉、海鲜等异种蛋白类，避免接触可疑过敏原。
2.饮食宜清淡而富有营养且易消化吸收，忌一些饮食不节的做法。饮食忌肥腻，每餐切忌过饱，以免增加胃肠负担，诱发或加重胃肠道出血。腹痛较重或大便潜血阳性者进食流食、消化道有明显出血者应禁食。
3.小儿过敏性紫癜患者有腹痛、便血时饮食应精加工，尽量少用粗食或粗纤维多的食物，如芹菜、油菜、笋、菠萝等，可损伤胃肠粘膜，诱发或加重胃肠道出血。
4.忌烟酒和辛辣刺激食物，以免诱发或加重消化道出血。什么时间可食用肉蛋奶等食物？
临床中患儿家长最常问的就是这个问题。一般来说，无新出皮肤紫癜10天以上时，可逐渐增加肉蛋奶等食物，每次增加一种。试食用2天无新出皮肤紫癜者可再增加新食物。相对于蛋奶来说，肉类过敏机率更小一点，可先试食用肉类。我们临床经验是饮食要分级管理和个体化管理：
分级管理：瘦猪肉→鸡蛋→牛奶→淡水鱼类→其他类蛋白食物。过敏的几率依次降低。
个体化管理：某些人明确对某种东西过敏，要禁止接触。皮肤紫癜顽固者，忌口、接触物品要求更严格，包括各种调料、新衣服、新书、新玩具等。
过敏性紫癜为什么会发生肾脏病变
过敏性紫癜是一种过敏性系统性坏死性小血管炎，而肾脏毛细血管最为丰富，肾小球就是由毛细血管袢组成的，所以过敏性紫癜易出现肾损伤。从病理上看，过敏性紫癜患者90％以上肾脏病理已经发生改变，只是有轻有重，大概30％－60％会出现临床症状（血尿或/和蛋白尿等）
过敏性紫癜病理基础是免疫反应导致全身性小血管炎,血液处于高凝状态，累及肾脏时,肾小球毛细血内微血栓形成，并且有伴肾小球毛细血管壁与系膜IgA为主的免疫复合物沉积，病理表现为以系膜增生为主的增生性肾炎。所以临床中我们西药运用抑制异常免疫药物和抗凝药，中药运用活血化瘀药。
过敏性紫癜性肾炎的发生有规律吗？
科学的说过敏性紫癜性肾炎的发生无规律可循。
过敏性紫癜的发病常见于10岁以下儿童，成年人(>20岁)中少见。好发生于寒冷季节，冬春季节多发。约1/2患者有细菌、病毒等先驱感染史，约1/4患者与鱼、虾类过敏或预防注射、药物有关。大多数患者呈良性、自限性过程，多数于数周内痊愈。但也有反复发作或迁延数月、数年者，约50%病人病程反复发作。
紫癜性肾炎的发生多见于过敏性紫癜性发生后2～8周内，少数为数月之后，发生率可高达30％～60％，个别见于紫癜之前或紫癜后2年乃至年数后。最常见表现为孤立性血尿。蛋白尿多属轻微，但也可发展成大量蛋白尿而表现为肾病综合征。少数病例可出现急性肾功能恶化。部分患者可有高血压和水肿。
过敏性紫癜患儿有四种情况易发生肾脏问题：
（1）早期出现较多肾外症状者。
（2）消化道症状明显者。
（3）皮损反复发作成批出现者。
（4）男性，年长儿。
第四篇：过敏性紫癜中医治疗方法（xiexiebang推荐）
过敏性紫癜中医治疗方法
(1)热伤血络证：
证候：病程较短，紫癜色红或红紫，出没迅速，皮肤瘙痒或起风团，身热面赤，五心烦热，咽喉肿痛，口渴，溲赤便干，尿血，舌质红或红绛，苔薄黄，脉数。
治法：清热解毒，凉血祛风。
方药：银翘散合犀角地黄汤加减。方中银花、连翘、地丁、川黄连清热解毒，犀角、丹皮、生地、赤芍凉血解毒，再配茯苓淡渗利湿，夏枯草清泻肝火。皮疹严重者加紫草、蝉蜕清热透疹;皮肤瘙痒加地肤子、白藓皮;咽痛加牛蒡子;腹痛加白芍、甘草;胃脘不适加甘草、大枣;鼻衄加藕节、侧柏叶;尿血加大小蓟、白茅根;蛋白尿加益母草。(2)瘀血阻络证：
证候：病程校长，反复发作，出没迟缓，紫癜色紫暗或紫红，关节痛及腹痛，面及下眼睑青暗，皮肤粗糙，白睛布紫或紫红色血丝，咽干，舌体暗或有瘀斑，苔薄白或薄黄，脉涩或弦。治法：活血化瘀，解毒祛风。
方药：桃红四物汤加味。方中桃仁、红花、当归、川芎、赤芍活血化瘀，生地滋阴凉血，此方可选加紫草、蒲公英、黄芩等清热透疹之品，以祛余邪。关节痛乳香、没药;腹痛加元胡、川楝子;蛋白尿加益母草。(3)气虚血亏证：
证候：紫癜反复，迁延不愈。紫癜隐约散在，色较淡，劳累后加重，神疲倦怠，心悸气短，蛋白尿，舌淡红，薄白苔或少苔，脉虚细。治法：补气养血，佐以凉血解毒。
方药：八珍汤加味。方中党参、白术、茯苓、甘草补气健脾，当归、川芎、生地、赤芍补血活血凉血，全方共奏具有气血双补之功。可适当加紫草、白茅根、茜草等增强凉血解毒之功效。蛋白尿明显者加黄芪、益母草;尿血重者加女贞子、旱莲草。验方：
紫草根30g每日煎服。红枣10～20个，煎汤服用或食用，每日3次。中成药：
中西医结合医师考试：实践技能考试一测血压眼部检查
(1)银黄口服液：每次10～20m1，每日3次。主治热伤血络证兼咽红肿痛热盛者。
(2)银翘解毒丸：每次1丸，每日2次。适应证同上。
(3)防风通圣丸：每次6g，每日2～3次。适用于热伤血络证伴发热恶寒、皮肤瘙痒、关节肿痛及大便燥结者。
(4)八珍益母丸：每次1丸，每日2次。适用于气虚血亏证。针灸治疗推拿治疗：
针灸主穴：曲池、足三里;备穴：合谷、血海。先用主穴，效果不理想时加备穴。有腹痛者加刺三阴交、太冲、内关。
中医治疗过敏性紫癜方法有哪些：
一、气虚血亏证：
证候：紫癜反复，迁延不愈。紫癜隐约散在，色较淡，劳累后加重，神疲倦怠，心悸气短，蛋白尿，舌淡红，薄白苔或少苔，脉虚细。
治法：补气养血，佐以凉血解毒。
方苭：党参、白术、茯苓、甘草补气健脾，当归、川芎、生地、赤芍补血活血凉血。蛋白尿明显者加黄芪、益母草;尿血重者加女贞子、旱莲草。
二、热伤血络证：
证候：病程较短，紫癜色红或红紫，出没迅速，皮肤瘙痒或起风团，身热面赤，五心烦热，咽喉肿痛，口渴，溲赤便干，尿血，舌质红或红绛，苔薄黄，脉数。治法：清热解毒，凉血祛风。
方苭：银花、连翘、地丁、川黄连清热解毒，犀角、丹皮、生地、赤芍凉血解毒，再配茯苓淡渗利湿，夏枯草清泻肝火。皮疹严重者加紫草、蝉蜕清热透疹;皮肤瘙痒加地肤子、白藓皮;咽痛加牛蒡子;腹痛加白芍、甘草;胃脘不适加甘草、大枣;鼻衄加藕节、侧柏叶;尿血加大小蓟、白茅根;蛋白尿加益母草。
三、瘀血阻络证：
证候：病程校长，反复发作，出没迟缓，紫癜色紫暗或紫红，关节痛及腹痛，面及下眼睑青暗，皮肤粗糙，白睛布紫或紫红色血丝，咽干，舌体暗或有瘀斑，苔薄白或薄黄，脉涩或弦。治法：活血化瘀，解毒祛风。
方苭：桃仁、红花、当归、川芎、赤芍活血化瘀，生地滋阴凉血，此方可选加紫草、蒲公英、黄芩等清热透疹之品，以祛余邪。关节痛乳香、没苭;腹痛加元胡、川楝子;蛋白尿加益母草。
第五篇：一个“过敏性紫癜”患者的看病总结
患者女，27岁，2012年2月发现患病，4月中旬康复，治疗时长2个月。
都说过敏性紫癜这玩意儿是小孩子得的病，我看小孩子得这病，肯定不好治，就像我这样式的情况，放在小孩子身上，那就麻烦了。
本人即将满27（实岁），在过去的27年里，每年的冬末春初都是特别容易难受的日子。皮肤干燥，痒得上蹿下跳，脸上长痘痘，不小心就会突然爆发过敏症状。从小到大，这个过敏，可没少给我找难受。2008刚来北京那年，也是这个时候，脸突然红肿和爆皮，肿的跟个猪头似的惨不忍睹。
说说“过敏性紫癜”是怎么出来的吧。
其实„„我不知道也不确定。可能是因为出红点子那天（2月15号，星期三）去某古装工作室拍了艺术照，为了配合我选的“性感”飞天，我贴身穿着他们家的衣服在地上坐了半天，是衣服的问题，坐地上的问题，还是因为穿得过于暴露凉着了？或者是这些因素赶上那段时间身子抵抗力太低？甚至是不是这些原因，我也通通说不准。反正„„晚上回家脱掉裤子，吓一跳：“哎呀我的妈呀，怎么两腿长满了红点点！”
因为红点不是很厉害，也没太往心里去。于是我照常的上班下班吃饭睡觉，该干嘛干嘛。眼看着红点点慢慢的消掉了了，我就以为是出的风疹，“很快就好了嘛”当时我这样想过。
然后两周过去了，一晃眼到了2月27号。那是个周一，晚上下班回家，捞起裤管吓一大跳。之前的都快消失不见的红点点，突然又冒了出来，而且变成“红斑斑”了。鲜红鲜红的斑斑，样子不太好看，由于长的过于密集，从大腿一直延伸到脚背上，视觉冲击力还是挺强的。
过敏的事情，谁也说不清楚。但我很清楚的是，腿上的红斑把我吓得胆颤颤的，吓得大姨妈都来了。于是第二天起床就火烧屁股的去医院探望大夫。
鉴于痛经厉害，所以选择了家门口的一家私立医院，挂了皮肤科。大夫一看，说：“这是血管炎嘛！”然后噼里啪啦的开了药，有擦的，由于吃的。吃的药主要是治疗过敏性皮肤病和静脉曲张一类的，擦的是活血化瘀的。然后交待了一通，不能吃鱼虾，不能吃牛羊肉，多休息，不要受凉。然后结账，拿药，回家。
乖乖的吃药，忌口，天天观察。我发现红斑第一天是鲜红，然后第二天变成了深红，往后的三四五，颜色就慢慢的淡了下去。当然，我继续上班下班吃饭睡觉，不吃辛辣鱼虾，也不吃牛羊，但是鸡蛋和其他肉类照吃不误。眼看着红斑变成了淡黄色，正准备欢呼，没想到„„3月5号（周一）的晚上回家，又发现严重了——比上一次还严重！
上次复发是小斑斑，这次是大斑斑，周边还略微的有点泛黄，像是化脓的感觉。不行了，去大点的医院看看吧„„
在北京待了这么些年，但是好像没正儿八经的去过医院。我只知道自己的医疗本的定点医院有个“海淀医院”，鉴于这家医院离公司只有10分钟的脚程，我决定6号起早点去医院看看再直接去上班。
继续皮肤科。那时我还没有专家号和普通号的概念，于是挂了个普通号，上楼找了个看着顺眼的男医师。医生说我的毛病应该是“过敏性紫癜”，让我先验一下尿和血，担心时间久了，这个病会累及肾脏。那时我才知道，”过敏性紫癜”可大可小，是我一直很简单的在把它当成普通的皮肤病治疗。
怪不得大医院这么火，这哪是什么“血管炎”，被上次那位蒙古大夫给蒙了。虽说“过敏性紫癜”也属于血管炎的一种，但是„„总之差了一大截！
尿和血的化验出来了，一切正常，我松了口气。医生给我开了一些治疗过敏性皮肤病的药以及“芦丁片”和维生素C，又开了一个活血化瘀的擦药。同样的交代了不要吃辛辣不要喝酒不要吃牛羊肉不要熬夜不要劳累等等的注意事项。
我揣着药，一瘸一拐的【注意：该病的并发症有：关节疼，肚子疼，全身乏力等】回了公司，看见老总在，我走上前，说：“Y总，抱歉拿这么恶心的东西给你看，但是我想向您请几天假。”边说边捞起了自己的裤管子。老总看了吓一跳，说，你赶紧回家休息吧！
3月7号—11号，我按照医生的嘱咐（多休息），在家老老实实的待着，准确的说，是在床上待着。把脚伸直，就这样以身体呈90°—45°的样子坐在床上。五天，极少动弹。在那个星期天的晚上，我很欣喜的看到腿上的斑都消失贻尽，就剩下了几个淡黄色的色块。我在想，太好了，我“又”康复了！
周一，去上班。穿着羊毛袜和里面含保暖绒的瘦腿裤。一直到中午，我都觉得自己已经康复了，可是从吃完午餐开始，就开始觉得腿奇痒难耐，捞起来一看，发现长了很多很大的红斑，我想着，完了，是不是我对裤子上面的什么东西过敏？到下午3、4点的时候，终于受不了啦，请了假火烧火燎的回了家，到家第一件事就是脱裤子，脱完一看，差点把尿都吓出来了。
两条腿，哪里还有什么好肉。密密麻麻的红斑，已经连成了几大片。这是发病以来最严重的一次，现在来说，也是发病期间最严重的一次。双腿火辣辣的疼，又红又肿，那个样子，本人看着心酸不已。身边亲近的人，看完直接就崩溃了。那天，是3月12号。
还好，我没崩溃，因为必须顽强的去战斗。
这一次，我想换个更好点的医院，研究了一下，最好的医院，例如协和是挂不上号的，海总的号也不好挂，于是选了个306，在网上挂了个皮肤科的专家号，但是网上说，“过敏性紫癜”最好是中西医结合，于是我又挂了个中医号。第二天清晨早早的乖乖的起来去排队拿号。
大医院和一般医院的区别在于，大医院早上7点钟去的时候，已经排了老长的队了，开窗10分钟内，牛气一点的专家号就没了。一般的医院什么时候去，你都能挂上号。当然，牛气一点的专家号在哪里都是抢手货。
换号，分诊，等号，就诊。这次皮肤科的医生还是位男士，长的很和善，但是一点都不平易近人，不让人多问，问多了他就嫌你烦，问什么也说不出太多的所以然。又让我去验尿和验血，还一起验了肝功和肾功，最后，还让我去做了个过敏原测试。大医院就是不一样，光化验费，一次就进去了1k多。
抽了三管静脉血，在手指上扎了一下，验完尿，就去测过敏原。这是我第一次侧过敏原，希望也是最后一次，因为„„测过敏原真的好痛苦，在手臂上扎了14个洞，又在手指上扎了1个洞。测出来的结果是：肝肾完好，过敏原是：灰尘螨、粉尘螨和蟑螂强烈过敏，小麦和螃蟹轻度过敏。
医生说：回去好好打扫一下卫生，把被子褥子拿出去晒晒，吃的注意点，别把衣服洗的太干净了【别加太多消毒液什么的】！然后开了一周的芦丁片、钙片和维生素C，还有两个过敏性皮肤病的药，我问：“需要擦的药么？”医生摇摇头，给我解释了一下这个病的原理和并发症，就打发我走了。
原来大医院，医保卡只能一次开一周的药。
然后回家开始大扫除。把屋里屋外通通打扫了一遍，把所有贴身穿的衣服都拿出来用手洗了一遍，把用不着的娃娃都收起来了，床下面，柜子里，通通清理一遍„„好吧，灰尘螨，粉尘螨，我看你还满不满„„
买了两套新的睡衣，洗干净以后，天天穿着不脱下来，生怕腿上沾了什么不该沾的东西。期间去哪儿都是睡裤穿在里面外面套条裤子，坚决不让过敏原有可乘之机。继续卧床，然后看着腿上的斑从鲜红变成深红变成褐色再变成了浅黄。
3月18号，朋友要离开北京，我们一群人决定聚一聚。我想，腿儿也差不多要好了，就去参加吧。结果当天晚上回家，腿上就长了新的斑点，没有上次严重，但是也不轻巧。没有喝酒，没有吃辛辣，没有吃医生交代不该吃的东西，裤子没有换，为什么又长了呢？这次，我有点抓狂了。隔天的周二，又去306医院找上次的医生开了些药，继续坚持吃着。
上网查了很多资料，我看有患者的家长说“过敏性紫癜”吃中药比较管用，我决定找一家纯正的中医院瞧瞧去。说到这里，上次我不是在306挂过一个中医科么，我先去了一位男大夫那里，他一看就说他看不好，让我去隔壁找一位女大夫。那位女大夫是我有限的27年里见过的最没品的一位医生：不让人说话，不让人问话，说我这是个麻烦病，治不治得好她不敢保证。其他医生开什么药和她没关系，但是她开的药愿意吃就吃，吃不好下个礼拜再去找她。你看，这样的医生开的药，是你，你敢吃么„„
说起中医院，我发现和西医院比起来火爆程度可不相伯仲啊。北京稍微好点的中医院，好点的诊室好点的大夫甚至是普通的号，网上全部挂得一干二净。找了很久，才找到望京医院有个皮肤科的副主任医师的号还剩了一个，赶紧抢到手。
3月27号，那又是一个星期二，清晨又早早的乖乖的起床去望京医院排队取号。这是一家人气儿不太高的医院，是骨科方面的专家专科医院，但是不晓得皮肤科怎么样呢。
没有等候，直接医师就给我看病了。他说之前验血没问题应该就没问题了，验验尿吧。然后我就屁颠屁颠的去验尿。想起第一次验尿时，不懂规矩，结果好不容易憋的尿给全部洒外面了，那天我在取结果的地方，看到了一个老奶奶，由一个老爷爷搀扶着，大声嚷嚷着好不容易憋的尿，因为手抖全部撒外头了，崩溃得无以复加的吼：“这要憋多久才能再憋出来！啊！你也不和我说清楚，我不知道啊，怎么弄啊„„”这家医院，来来往往的，好多老年人。
医师给我号了号脉，看了看舌苔，让我别说话，专心的开起了中药方子。这是我看的第四位医生，他对我的嘱咐也是我听到的类似的第四次。不过他问了我好几次要不要吃激素，我坚决反对，他还一直说，要是一直不好的话，还是吃点激素吧！我说：“我想不吃激素再试试！”同样的，还是维生素C、芦丁片和一些皮肤过敏药。这次多开了两个星期的中药，当我去捡药的时候才发现，现在的医学真是发达啊，连中药都直接给做成冲剂的粉末了，根本不需要煎熬，直接烧开水兑就行了。当然啦，药价也杠杠的贵！
这次我决定部分听从医生，部分采纳网上建议：静卧，脚抬高，休息，保暖，且完全充分的忌食——只吃素。
从3月28号开始，我请了7天假，加上中间的清明假期和周末，也就是说，我在床上硬硬的坐了12天，一直到4月8号。看了12天的TVB电视剧，吃了12天的素，素到什么程度呢？大概就是上午稀饭，中午稀饭，晚上稀饭或者再加一个素菜。哎呀我的妈呀，这几天看到肉都想扑上去啃个够。
每天早上起来第一件事，开窗通风，然后烧水泡药，喝完药后吃早餐，吃完早餐吃西药，然后再是下午饭，晚饭。其他时间都坐在床上不动。把屋子打扫得干干净净，勤拖勤擦。不出门，不吹风，不走太久。【期间有一次同事找我有事，就在家门口吃了个饭，出门吹了点风，受了点凉，又长了一些点点。然后还有一天实在是闷得受不了了，在家门口的电影院看了个电影，回家又长了一些点点，但是每次点点长的都不多，明显有好转的迹象】就这样12天过去了，斑斑没了，尝试着出门去走了几次，走得有点累，也没有再犯。
今天是4月10号，星期二。很奇怪，这两个月来，每周的星期二，我几乎都会去看一次医生。最近每天起床的第一件事，就是捞起裤管看看腿上的毛病严重了还是变轻了，眼看着斑点一点点的消下去，我可算慢慢的盼来了我想要的好的结果。
其实毛病好没好，我真的不知道。没准儿哪天吹了风，受了凉，或者是累了，受刺激了，它又冒出来了。就包括在写这些字的时候，关于是不是已经痊愈了的这个问题，我也不敢打包票。过敏性紫癜，真的是一个考验患者耐心的东西，因为你不知道为什么会得病，也不知道为什么会犯病，所有的一切都是在猜测，所以我也只能全程的写下自己患病和治疗的过程，希望能对其他患者有所帮助。
值得肯定的是，我看很多患者都在吃激素，但是我坚持着不吃激素，它也能慢慢的恢复。我很怕过敏性紫癜会变成紫癜肾炎，这玩意儿真不是开玩笑的严重。所以在知道事情的严重性以后，毅然的请假在家休养。这个毛病似乎怕冷，所以在冬春交替的时候，应该是它的高发期。不知道是望京医院的大夫技术水平高，还是我休养的好，或者是这个毛病已经到了该好的时候了，反正，我从昨天（4月9号）已经开始吃肉了，馋死！
好吧，废话了这么多，来一些总结性的文字，为了不那么麻烦，以下简称过敏性紫癜为紫癜：
1、紫癜发作前一段时间，可能会嗓子疼、腹痛、全身没劲和关节疼。发现以后越早治疗越好，千万别拖，去大医院找专科大夫。在发病期间，这些症状也会一直伴随着，不用太在意。
2、紫癜可以挂血液科或者皮肤科，通过朋友打听了几家医院，都建议挂血液科，但是我一直挂的是皮肤科，也能治好。
3、这个毛病很多医生会开激素，但是如果自己身体的抵抗力还可以，我觉得不吃激素也能好【好得快但是副作用大，一停药就犯，这样的治疗，我不是很喜欢】就是需要静养。为什么说小孩子麻烦呢，因为小孩子很多都静不下来。
4、据说北京治疗皮肤病最好的医院是协和和海军总医院，但是号呢，协和的巨难挂，海总的还好点。我是一直没被逼到到必须去倒腾挂号的程度，但是号总是能想到办法挂上的。中医院也挺多，我也就试了一家，个人感觉还成。
5、通过自己的个例发现，治疗紫癜还是中药好使。同时要补充维生素C、钙和蛋白质。我还加了维生素B，和复合维生素，这些都是提高身体免疫力的东西。
6、多吃新鲜的水果和蔬菜，但是在过敏期，有些东西还是要忌口。例如，我就不吃菠萝，也不吃辣椒。后期断了蛋、奶、肉以后，好像好得更快。
7、紫癜怕着凉怕劳累。其实累着都不容易犯，但是凉着了特别容易犯。春天天气忽冷忽热，这就更麻烦了，有时出门时天气还挺好，过会儿就变天儿了，我就着过道，所以还是随时带件儿衣物比较好。
8、找过敏原很重要！最好刚开始看病就测一下，为了身体健康，再难受咱也忍了！
9、这个毛病很容易复发，好了以后还要坚持一段时间的治疗，别刚消下去就放松警惕。最开始的复发还可能一次比一次严重，看着严重也别着急，要放轻松，保持一个好的心情。安心才能治病。
10、早睡早起，不要熬夜，不要吃刺激性的东西，清心寡欲，不要和人生气，安静的待着。得这个病可能就是告诉你，身体不好了，你该休息了，那，你就安心的休息一段时间吧！
11、有朋友告诉我她小时候也得过紫癜，是她妈妈上山去捡了某种白石头煮水给她洗澡，很快就好了。也有人告诉我，可以去泡泡温泉。我还没来得及试，就是不知道发病的时候，温泉让不让进去泡。
12、我在开始喝中药以后，每天晚上躺下都睡不着觉，晚上睡得特别沉，一个劲的做梦，早上却昏昏沉沉的起不来，也不知道是这毛病的并发症、喝药的原因、还是心理压力重了。如果也有人失眠，那没准儿就是这个毛病的共性。
13、个人在发病期间对裤子的选择很慎重，之前一碰带有绒毛和化纤的裤子就会严重，所以在生病的这段期间，我的睡裤就一直没离开过腿。所以个人觉得，为了谨慎起见，患者最好是能挑选一些纯棉布料的裤子穿着，别穿含有化学物质太多的裤子。
14、每个人的体质不一样，病因靠自己总结，过敏原靠自己过滤，加油啊！
暂时也就想到了这么多。呼啦啦一口气写了这么多，希望对你们有帮助。
得完病才发现，爱惜身体，还是健康好啊！四五月的天气，这个时候要是能出去爬山，该是多美的事情„„
阿弥陀佛，紫癜仙人，速速离去！
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