老年社会工作案例分析五篇范文

第一篇：老年社会工作案例分析

一、案例描述

白发苍苍的李奶奶刚刚退休，然而此时与她共同生活了36年的老伴竟因突发心肌梗塞而倒在了工作岗位上。李奶奶本就无儿无女，老伴的去世是她的精神几乎崩溃。她和丈夫恩恩爱爱、感情甚笃，如今人去屋空，使她失去了继续生活下去的勇气和信心。她患有多种慢性疾病，以前总害怕治不好，现在却期盼病情急剧恶化，好早日到另一个世界与老伴重新团聚。

二、问题描述（一）个人问题

1、身体方面：患有多种慢性疾病

2、精神方面：由于老伴的去世，使李奶奶的精神几乎崩溃，没有了继续生活的勇气和信心，老是期盼着自己的病情急剧恶化好与老伴再次团聚。

（二）家庭问题

案主无儿无女，在情绪上很容易产生孤单、无聊的感觉和消极的情绪。并且，老伴的去世给案主带来精神的崩溃，没有了继续生活的勇气和信心。

（三）社会问题

1、社会政策通常注重于为老年人提供基本的身体物质保障，并没有满足其心理需求和社会需求。

2、随着中国的社会文化变迁，大家庭解体，社会结构变成以核心家庭为基础。老人晚年盼望的理想落空，上述消极原因更加加重。

3、就目前中国社区的情况而言，一般社区没有充分利用社区资源与服务，没能很好地为丧偶空巢老人提供多彩的老年生活，这在一定程度造成案主心理上的孤单、寂寞。

三、方案构建

本案服务对象为李奶奶，以个案工作方法开展服务，采用危机介入的方法。

（一）危机介入，服务对象对老伴儿的死过于伤心，产生了轻生的念头。

（二）服务对象在老伴儿死后，生活琐事在短时间内难以上手，基本生活质量降到了最低值，情绪消极很严重。

（三）服务对象无儿无女，相依为命的老伴死后使得她孤独感倍增，对生活失去了勇气和信心。

（四）服务计划

1、短期目标（1）案主李奶奶的身体状况和精神情况得到一定的改善。（2）案主李奶奶通过面谈对自身的情绪得到一定的认知。

2、中期目标

（1）案主情绪管理能力得到提高。

（2）案主建立起支持（资源，情感等）网络。（3）案主的环境适应能力得到提高。

3、长期目标

（1）通过社会工作的方法，帮助李奶奶再度社会化，顺利融入由于丧偶而发生变化的新的生活环境，开始新的生活。

（2）增加李奶奶与老人之间的互动和交流，拓展她的社交网络，使她能够主动融入到集体活动中，缓解甚至根治她心理上的空虚感、孤独感，使其保持积极的生活态度。

（3）把丧偶空巢老人们的心声向全社会传达，让更多的人关注丧偶空巢老人，让老人的需求被社会正确认知。我们希望能够探索和完善关爱老年人的保障机制，为老年人的身心保障问题提供新思路，为构建完善的老年人社会保障机制出一份力。

四、解决方案

以危机介入的方法进行服务，力图改变服务对象的观念，助人自助，最终走出情绪低谷，开使新的人生阶段。

延伸服务为：以老年人增权工作理念，增加服务对象的社会地位，令其感怀自身的社会价值，变弱势为强势。

1、及时处理，限定目标，输入希望——同理感受，放松练习

危机介入的首要目标是以危机的调适和治疗为中心尽可能降低危机造成的伤害、避免不良影响的扩大。因为李奶奶发生危机后，服务对象通常处于迷茫、无助、失去希望的状态中，所以在危急中帮助服务对象的有效方法是给服务对象输入新的希望，调动服务对象改变的愿望。以助人自助的方针，激励服务对象自助的主观愿望。

具体到本案，应尽快与服务对象沟通，令其理解生老病死是自然规律，使其正视死亡的必然性并进而劝导，令服务对象信服。

2、提供支持——邻里、友情支持

在帮助服务对象面对和处理危机过程中，社会工作者要充分利用服务对象自身拥有的周围他人的资源，为服务对象提供必要的支持。这里包括社区支持。

首先，与服务对象的邻里沟通，给老人空间进行怀念，用邻里的温暖抚慰老人，并让服务对象认识到不能跟着老伴儿去死，自己还有自己的价值不能随便放弃生命。

其次，寻找服务对象现存的朋友以及重新找到合适的工作进而充实李奶奶的生活，使其无暇去想逝去的老伴。

3、恢复自尊——系统脱敏

危机的发生通常导致服务对象身心的混乱，使得服务对象的自尊感下降，社会工作者在着手解决服务对象的危机时，首先要了解服务对象自己的想法，帮助服务对象恢复自信。

在本案中，服务对象自身增能也要考虑进来。加强服务对象社会功能的恢复，为服务对象寻找兴趣爱好，使其将生活重心及注意力进行转移，不要沉湎于悲痛中。

4、培养自主能力——社区支持

危机是否能够解决最终取决于服务对象是否能够增强自主能力。虽然服务对象在危机中自主能力有所下降，但社会工作不能认为服务对象缺乏自主能力，整个危机介入过程就是社会工作者帮助服务对象增强自主能力面对和客服危机的过程。

鼓励服务对象多交往同龄的邻居好友，尤其是女性同龄好友，继续将生活下去。

五、支撑理论

（一）角色理论

帕森斯：有三种不同的社会复位（social restitution）方式，以终止丧失过程，恢复或支持重要角色退出后的身份继续：文化所规定的角色继续、角色重演和易位投入。在帮助案主李奶奶时，要帮助她恢复原有的角色，重新找到生活的意义。

（二）脱离理论（又称撤退理论和休闲理论）

是美国社会学家卡明和亨利在20世纪60年代提出的。具体观点如下： A 老年人身衰体弱，形成了撤离社会的生理基础。

B 老年人心理较为消极，经常想到死亡，甚至期盼死亡，其心理不适合不断进取发展的社会。

C 老年人的撤离过程具有普遍性和不可避免性。

老年人的生老病死本是自然规律，要帮助案主认识清楚这一问题才能使其重新回到现实生活当中，重新投入当新的生活当中。

（三）活动理论

美国学者罗伯特·哈维格斯特提出的“活动理论”认为,老年人应该积极参与社会。只有参与，才能使老年人重新认识自我, 保持生命的活力。

美国心理学家罗伯特·哈维格斯特指出人一生有六个阶段特征，其中老年期作为个体社会化的最后一个阶段，其主要任务是要适应体力与健康的衰退，适应退休生活和收入的减少，适应配偶的死亡，承担市民的社会义务，与年龄相近的人建立快活而密切的关系，降低对物质生活满足的要求。对活动理论的评价： A 有利于老年人重新认识自我，改变老年人精神状态的方法之一，就是老年人重新认识自我。

B 活动理论符合社会的价值体系。C 活动理论有利于老年人的健康。

通过社区的帮助，使案主能找到合适的工作或活动，使其能够从悲痛中走出来，继续自己的新生活，而且有助于案主的身心健康。

（四）连续性理论认为，不论是年轻还是年老，人们都有着不同的个性和生活方式，而个性在适应衰老时起着重要的作用。总是消极或退缩的人不可能在退休后成为积极分子；同样，一贯活跃、自信和参与社会的人在老年时不可能安静地在家里。人主要的个性特点和价值观念随着年龄的增长变得更加突出。在连续性理论看来，如果一个人在老年时仍能保持中年时代的个性和生活方式，那么他（她）便会有一个幸福的晚年。因此，每个人不用去适应共同的规范，而是根据自己的个性来规定标准，这是老年人对生活感到满意的基础。能够使案主缓解自己消极的心态，帮助其重新找回自己的社会价值。

（五）老年人次文化理论

老年亚文化理论最初是美国学者罗斯提出的。该理论旨在揭示老年群体的共同特征，并认为老年次文化群是老年人重新融入社会的最好方式。

这种理论认为老年次文化群的形成有一定的可能性和必然性。法定的退休制度成为老年期开始的明显标志。老年活动中心、老年公寓、养老院等等住所的兴建也为老年人提供了频繁接触的机会，通过相互交往，老年人会形成一种群体意识。这使得老年次文化群的形成成为可能，并得到社会一定程度的认同。

老年次文化既有积极作用，也有消极作用。积极作用表现在老年人形成群体身份与意识，具有采取社会行动的潜能，以捍卫老年人权利及争取老人福利与社会资源。消极作用是有可能造成老龄歧视，不利于不同年龄层的整合。希望案主能够积极地参加到自己的社区活动当中来分散自己的消极情绪，从而帮助案主认识更多的老年人，使其重新融入到社会当中。

（六）符号互动理论（又称作相互作用理论）

此理论认为，人们是在他们的社会环境中、在与他有的交往中获得他们的自我概念的，换句话说，人们是根据他人对自己的评判、态度来思考自身的。一旦他人把我们归入自我概念，我们便会不由自主地根据他人划分对自己作出反应，从而形成自我概念。

社会重建理论则意在改变老年人生存的客观环境以帮助老年人重建自信心。社会重建理论的基本模式是：第一阶段：让老人了解到社会上面存的对老年人之偏见及错误观念。第二阶段：改善老年人的客观环境，通过提倡政府资助的服务来解决老年人的住房、医疗、贫困等问题。第三阶段：鼓励老人的自我计划、自我决定，增强老人自我解决问题的能力。有利于帮助案主重建自己的自信心，从他人的评判、态度中找到自己的价值，进而增强案主的自我解决能力。

六、分析与反思

尊老爱老是中国人的传统美德。尤其是现在的中国已经步入老龄化社会，老年人口与日俱增，整个社会都应该关注、爱护、尊重老年人。老吾老以及人之老，在老年工作中社会工作者更承担者不可推卸的使命。

在老年人的婚姻状况中离婚、丧偶和再婚是老年人遇到的主要婚姻问题。丧偶对老年人心理的影响是严重和剧烈的，有研究表明，老年丧偶者在配偶去世后头6个月中的死亡比率比平均死亡率高40%。丧偶后，老年人的心理变化复杂、悲伤感和孤独感最为典型。许多老年人以泪洗面、悲痛欲绝，还会出现茶饭不思、抑郁、疲乏的情况，甚至因为过度悲伤而患病。时间一长，就会倍感寂寞孤独，觉得被世界遗忘和抛弃了。

除了老人自身和家庭因素以外，社会环境对老年人的心理状态也会产生一定程度的影响。营造一个有利于老年人健康、愉快的社会环境，是社会不可推卸的责任，这也是衡量社会文明和发达程度的重要标志。社区文化体育活动有助于老龄社会居家养老中的老年人精神需求的相关建设，应大力发展。

开展社会工作，要懂得灵活运用科学的社会工作方法。社会工作并不是单纯地要求一个社会工作者独立完成一件事情，要有服务对象自身的参与。

除此之外，社会工作者要善于沟通，细致敏锐。能够从沟通中发现服务对象自身的优势；通过沟通发掘服务对象自身关系网络，促进服务对象自身优势的放大；通过沟通结合社会共建、社会辅助，形成一个服务体系，才可能完成整个服务过程。

当案主基本上完成了以上的工作计划并达到了预期的目标，社工就开始与案主商讨结案。社工通过和案主的深度访谈，与案主共同总结评估个案，评估报告由社工撰写。同时，社工在结案阶段也要对这一个案例进行反思，总结个案计划和行动的成功与不足之处。

在结案后一定时期内拜访案主，帮助案主回顾工作过程，根据案主的需要和问题的解决情况跟进服务。在这个阶段要注重与案主的分享，强调案主已经取得成绩，鼓励案主，增强案主自信心，帮助案主巩固已有的改变，增强案主结案后处理问题的能力。

第二篇：老年社会工作案例

137老年社会工作案例

一、方案名称

俏夕阳—老年人心理健康辅导工作小组

二、工作理念（1）构思背景

在电视剧《最浪漫的事》和《婆婆》中，我们都能看到老年人孤独的身影。现实生活中，这样的实例也不少见。他们一个人坐在空旷的屋子里，显得是那么的无助，着实让人可怜。做儿女的也有自己的事业和家庭，所以不可能天天回家陪老人。再孝顺的子女，也不能照顾周到。

不管人们的愿望多么美好，人到了老年时期，总会有生离死别现象的发生。

首先，丧偶就是任何老年人终究无法回避的问题。在传统观念里，老年人丧偶后，就应该独善其身，自己或者跟自己的子女住在一起，寂寞地度过人生的最后时期，不应该再有什么“非份”的念头。但是从心理学角度来看，老年人“独身”有害无益。如果老年人有勇气再次点燃爱情之火，那对老年人的身心健康有着非常重要的意义，尤其是对老年人的心理有着积极的调节作用，甚至还会使老年人奇迹般地出现“返老还童”的现象。

其次，精神上的需要。老人从工作岗位退下来后，面对的不再是喧嚣的机关、工厂、学校而是家，从一个社会人变成一个家庭人，和孩子的沟通也有一定的困难，毕竟生活的时代背景不一样。现在人们都是生活在高楼大厦里，人与人的交往越来越少。老人的情感得不到释放，长期这样，势必引发各种疾病。

再次，老年期是人生旅途的最后一段，也是人生的“丧失期”，一般而言，老年人的情感趋于低沉，这与他们的历史经历和现实境遇是分不开的。另外，由于大脑和机体的衰老，老人往往产生不同程度的性情改变，如说话罗嗦、情绪易波动、主观固执等，少数老人则变得很难接受和适应新生事物，怀恋过去，甚至对现实抱有对立情绪。老年人的性情改变，常常加大了他们与后辈、与现实生活的距离，导致社会适应能力的缺陷。

（2）理论背景

老年人的需求具有多样性，既有生理性的，又有社会性的；既有物质的，又有精神的。美国著名的人本主义心理学家马斯洛把人的各种需求归纳为五个层次，这就是生理需求、安全需求、尊重需求、归属与爱的需求和自我实现的需求。老年人也有这五个层次的需求，但是有很多老人在物质上是富有的而在精神上却是空虚的。从而致使老年人产生许多心理问 1 题，如孤独、恐惧、抑郁、自卑、多疑、生活满意度降低等。老年人产生这些心理问题的主要原因有以下几种：

1、生理机能衰老过程中的心理行为反应。

(1)体态的衰老。衰老过程是人们不可避免的自然规律，它给老年人带来许多不适。烦恼和困惑，体态的衰老，如头发变白，牙齿松动，皮肤出现皱纹等，必然导致老年人不满意自己的形象，挫伤老年人的自尊心，常感慨人老珠黄，来日无多，情绪比较低沉。

(2)各脏器功能衰退。如心脏舒缩能力减弱、心输出量降低、动脉硬化、肺活量下降、前列腺肥大、骨质疏松、骨关节退行性变等。

(3)认知功能退化。老年人随年龄的增长而越来越自我中心化，表现为固执、超自尊感、过分自信和排他性，还表现在认知的不守恒现象。

(4)记忆力减退。老年人的记忆特点是近事容易遗忘，而远记忆尚好。老年人无论是无意记忆还是有意记忆都比年轻人差，但对老年人来说，有意记忆的保持要比无意记忆好。

(5)人格改变。随年龄增长，会造成行为、情绪上多方面变化。①健康及经济上的不安；②由生活上的不完全适应所造成的焦虑感；③在精神上由于兴趣范围变小而造成孤独感；④对身体舒适的兴趣增大；⑤活动性减退；⑥性冲动减少；⑦对新的情景学习和适应都有困难；⑧一个人孤零零地感到寂寞；⑨猜疑心、妒嫉心加重；⑩变得保守，喋喋不休。

2、疾病引起的心理行为反应。

（1）来源于诊治过程的反映。疾病本身会使老年人处于紧张焦虑状态，特别是患癌症的老年人表现消沉、抑郁、绝望；曾患过心肌梗死的老年人常有悲观、抑郁、恐怖的情绪；老年人对各种辅助检查产生恐惧、痛苦、不安的反应；老年人用药过程中的心理效应表现较突出，他们对青年医生开的药不放心，盲目崇拜老医生开的药，对很熟悉的药，怀疑其疗效，对不熟悉的药，怀疑其副作用，反复查阅说明书中的副作用，反复向医生咨询。

（2）来源于个体反应。老年人患病引起的心理挫折比躯体障碍更严重，特别是那些生活不能自理或需别人协助自理的老人，他们的老朽感、无价值感油然而生。老年人常以能否自我料理日常生活或给予别人帮助为生存的价值，一旦患病，自身价值感会受挫而烦躁不安，由于患病，老年人常会陷于自责或责备别人的困惑中。

（3）来源于周围人的反应。周围人对老年人患病的态度是倍加关注的、积极热情的，患病老人会有一种“继发性获益”的感觉，倍感欣慰，对疾病的负性反应降低；若周围人对老年人患病的态度是嫌弃的、埋怨的、无奈的，患病老人会受其暗示影响，倍感累赘，余生无味。3．社会家庭因素引起的心理行为反应。（1）退休

退休意味着社会职能的变化、经济收入的下降及人际关系的淡漠。退休是对自己有没有存在价值和是否有用看法的一种挑战。多数下层人士对脱离劳动感到高兴，假若存在失落感，主要处于经济原因。而中上或高级社会阶层的人，因为他们的高等职业为他们赢得尊重，拥有权力，承担责任，这些人常为退休感到烦恼。退休心理反映除了与职业有关，还与人格有关。那些情绪特征上易怒和激愤的人，常不适应退休，他们要么认为社会已将他们抛弃，要么责怪自己无能。退休反应还与对退休的看法、态度有关。若把退休看成退出社会舞台，走向坟墓，必然会有消极的心理行为反应。若把退休看成人生经历中走过的一部分，社会舞台很大，退休意味着从舞台的这一端走向舞台的那一端等等。若有这些积极的态度，退休则是一件乐事，同样有新鲜感和满足感。

（2）生活事件引起的心理行为反应

①丧偶。老伴死亡,自己形影孤单,寂寞难熬,对未来丧失信心,而陷于孤独、空虚、抑郁之中。有人统计在失去配偶的人中，在一、二年内相继死去的人数高于夫妇都存在者的死亡数的7倍。②再婚。老年人再婚常有阻力，使老年人苦恼，阻力来之传统观念社会舆论、子女阻挠及本人的认知。婚后，有些老年人不一定幸福，原因一是再婚动机不正，比较现实主义和利己主义，二是期望值过高并不切实际，带来的失望越大。老年人再婚既要慎重，又要坦诚，既要从实际出发，又不要太现实主义，这样才能给再婚带来幸福。③丧子（女）。晚年丧子是人生一大恸事，这不仅基于父母和子女之间的感情，还涉及到老年人日后的赡养及善后问题。④家庭不和睦。除了经济原因外，长辈和晚辈由于对社会价值观念、伦理道德观念及生活方式诸方面的看法不一致，彼此之间又缺乏了解和理解，导致各种家庭矛盾、家庭不和，为老年人的晚年生活投下阴影，危害老年人的心身健康。

（3）理论基础

运用班杜拉活动理论，采用行为修正模式、交互模式、团体中心模式

三、活动目标

通过此次活动，意在让老年人明白正面积极的晚年心态有助于成功幸福的度过金色晚年，尽可能长久地保持中年人的生活方式以否定老年的存在，用新的角色取代因诸多原因而失去的角色，从而把自身与社会的距离缩小到最低限度。

四、小组特征

小组性质：通过对该小区老人的个别走访和观察结合当地文化背景，本次方案定义为自 愿性、封闭性互动小组。

小组持续时间：待定 小组规模：8—10人 小组活动时间：待定

五、活动宣传和人员招募

1.前往五一劳动公园晨练场所与老人近距离沟通交流，建立亲密关系后诚邀参加此次活动。

2.利用已经建立起亲密关系的老人这一资源，通过他们招募新成员。

3.向社区机构询问老年人的基本信息，经过评估对可以参加活动的老人登门邀请。

六、活动具体安排 前期：宣传筹备

签订小组契约，准备书面材料，确定活动相关事宜 动员宣传：社区所有老年人

组员招募：一组寻找、一组登门，社区协助，督导老师和社区审核 小组会议：五位社工

活动地点：社区办公室或学校教室 中期：活动细则

第一节 15分钟 主题：促进组员间的熟识 目标：1.与组员相互认识 2.发展小组融洽关系 3.建立小组信任感

活动：1.两小组组员一对一相互介绍 2.重返各自小组围圈介绍自己的伙伴 3.相互回馈感受

第二节 15分钟 主题：我是谁

目标：正视自己的优缺点 活动：1.组员讨论以下问题： 假如你要与人交谈你会找谁？ 假如你要找人帮你做家务你会找谁？ 假如你突然病倒你会找谁？ 假如你在家中休养你会找谁陪你？

第三节 15分钟 主题：处理丧失感和寂寞感

目标：寻找应付丧失感和寂寞感的途径

活动：1.引导他们讨论人生中的有关丧失感和寂寞感 2.提供机会让组员们说“再见”

吩咐组员门想象一个自己会与他说“再见”的人 组员自找一人扮演该角色，完后再换一人。做完后双方静坐思考道别后的感受 3.组员回馈刚才的感受与其他组员分享。

第四节 15分钟 主题：处理死亡

目标：尝试接受死亡是人生必经之路 活动：1.小组领袖解释为何谈论死亡

2.小组领袖读出一则死亡幻想，每一组员尝试去经历幻想。3.组员就死亡幻想习作相互回应分享

第五节 15分钟 目标：确定组员价值观、总结活动 活动：1.组员就整个小组活动提出意见 2.每个组员用一句话表达自身感受

七、预计的问题和应变计划

1.小组活动过于复杂和抽象游戏或程序，对老年人造成负面效果。解决方法：设置简单的游戏，对活动程序进行精简。

2.是否有老人不敢袒露自己的心中看法，碍于面子，对自己遇到的困扰开不了口。解决方法：可以先寻找一些积极分子先开口，消除老人们的不好意思，在活动短暂休息时间中，可以私下与有顾虑的老人进行接触，鼓励他们勇敢地说出自己的所思所想。

3.每个人人生之路都不会是平坦的，在感情上更会碰到许多的波折，虽然老人阅历丰富，已经相对看淡，但或许会令老人想起过去一些不好的回忆。解决方法：在活动进行之前，对这些困难进行简单的预估，做好心理上的准备。当出现类似情况的时候，对老人进行安慰，引导好老人家排解忧愁。

4.工作者的经验不足，可能让老人难以信任。另外，工作者控制局面的能力不够，会让场面失控。

解决方法：在活动进行之前，做好充足的准备，从思想上到资料上再到临场的发挥上，都要先进行模拟。活动进行之时，工作者应该尽量展现自己的优势方面，避免暴露自己的弱势。

5.场地空间上的困难

解决方法：寻求社区居委会的支持与帮助。若无场地可在社区会议室进行。在活动前一天再次前往社区，以确保活动如期举办。

6.突发情况发生

解决办法：若遇天气原因，活动顺延另行通知（在前期通知时向参与人员说明）；若因活动内容致使老人突发疾病，需立即送往医院。小组成员在通知时应征得老人家人同意，在活动前学习突发病紧急救治知识。

八、评估方法 对过程评估

1.观察组员对小组的投入程度对活动进行评估。2.通过在小组活动结束时老人所说的一句话进行评估。3.依据督导老师和社区工作人员的评价进行评估。对结果评估

1.通过收集组员对小组的成效的评价进行评估。

九、经费预算

第三篇：老年社会工作个案分析

老年社会工作的个案分析

一、访谈对象的基本资料：

盛某，女，66岁。近几年一直因类风湿关节炎而卧床不起，手脚等都因病严重变形，生活无法自理，需要靠老伴的帮忙。盛某的儿女也因在外工作，不能常常来看她，老伴也会常常出去散步或是有事出门，她一个人在家时间久了，有些闷闷不乐，无所事事。盛某以前是个很勤劳很懂持家也很好胜的人，而现在因病缠身，心里难免有些不能接受。现在连生活都不能自理，更别说做别的家务了。老伴觉得她没有以前开朗了，身体的疼痛也使她常常说些类似病永远好不了这些消极的话。儿子买了轮椅，老伴劝她说推她下楼散步，她觉得面子上过不去而不肯下楼，而常常一个人闷在家里。

二、问题分析

1、个人问题：

盛某因病卧床，生活无法自理，无法下床行动，因此变得无所事事，很闷很无聊。身体机能也在不断衰退，意志消沉，不愿出门。因而加速生理上的衰退和心理上的问题。

2、家庭问题：

案主和老伴住在一起，儿女在外工作，不能经常回家，和儿女的交流少了，感觉有隔阂。因为缺少儿女的关心，老人感觉备受冷落，觉得十分孤独。

3、社会问题：

社会环境对案主造成一定影响。社会的快速发展让老年人在社会化过程中落后于他人，而且社会没有充分提供老年人社会化的机会和服务，社会政策通常注重于未老年人提供身体物质保障，并没有满足其心理需求和社会需求。社会更注重青年一代的发展和存在的问题，对于老年人的关注往往不够。

传统的中国文化重视天伦之乐，儿孙绕膝仍然是许多具有传统思想的老人的追求。可是随着中国的社会变迁，大家庭解体，社会结构变成以核心家庭为基础，人们的家庭观念薄弱，还有工作调动，人口流动，年轻人追求自己的自由与生活方式等问题，都造成年轻人不能或不愿与父母住一起的原因。老年人晚年盼望的理想落空，感到孤独、空虚。加上体弱多病，更加加重了老年人生理、心理上的状况恶化。

三、介入策略

1、和盛某的儿女取得联系，跟他们说明盛某现在的身体和精神状况。鼓励他们多与自己的母亲交流，多去看望，陪伴自己的父母。从而使盛某心情开朗起来，重新找到自己的情感和寄托。

2、向区义工联申请义工定期或不定期地对盛某提供探访、陪聊、陪散步、陪诊等服务。从而增强服务对象的支持系统，从而减轻其孤独感及由于行动不便带来的困难。

3、和盛某以前的朋友们联系，鼓励她们来看望盛某，使得盛某的生活没那么闷，让她们鼓励盛某走出房子，呼吸新鲜空气。

4、根据老年个案工作的基本原则、辅导方法，对盛某进行帮助。

（1）根据老年个案工作的基本原则。第一，根据尊敬与信任原则，我们应该从观念上接纳并尊敬老人，并相信他们有能力改变自己生活而不是冥顽不化，才会有信心通过帮助去改变老年人的生存环境，提高他们的生活质量。第二，根据相互信任的原则，我们应当真心的去关注案主，了解他们的真实感受，并对他们的感受做出积极反应。案主从这种回应中得到安慰，是他们感到自己不再孤单，这样才能营造出一个让案主自由倾诉的氛围。第三、根据耐心倾听的原则，要求我们要有耐心，认真倾听案主的问题，不随意打断案主说话。因为盛某比较沉默寡言，我们与她开始交谈时应先不要涉及案主存在的问题，而是聊一些与他有关的日常小事，让案主感受到我对她的真诚关心，这样才能使辅导得以继续下去。第四、促进自信的原则。除了耐心以外，我们还需多鼓励案主，对于她取得的任何一点改变都应及时地给予称赞，以促进他们自信心的建立。但切忌不符合实际的奉承和过分的夸奖，不要让老人感到我们在敷衍她，是不真诚的。第五、自我选择原则提出问题后，要让案主自我选择、自我决定。我们不仅要相信老年案主有能力做出决定，而且应积极鼓励案主参与计划的制定和策略的选择。让案主参与决定的过程，能使案主在实施决定的过程中更具积极性。第六、个别化原则。人们总是很容易按照某种固定的类型和范畴去理解老人，认为老人大多残弱、贫穷、估计、固执，而老人的实际状况要比人们想的好得多。尽管老年人随年龄增长会带来生理的变化，但这些变化并不是千篇一律地按同一模式发生在每个老年人身上。每个老人都是个独特的个体，都有他们自身的个性和特点，我们切不可用某一固定的模式去套他们的生活。

（2）根据老年个案工作的辅导方法。第一，怀旧。怀旧即让老人回顾他们生活中最重要、最难忘的事件，从回顾中让老人重新体验快乐、成就、尊严等各种有利身心健康的情绪，帮助老人找回自尊和荣耀。这一方法被一再证明对调整老人心态十分有效。第二，生命回顾。生命回顾是指通过生动缅怀过去一生成功和失败的经历，让老人重建完整的自我。鼓励老人将整个人生的经历尽可能的详尽地倾诉出来，以达到内省的目的。通过生命回顾，许多老人减轻了自责内疚的焦虑心理，重塑自我，找回了生命的意义。

四、总结

老年个案工作就是老年社会工作就是老年社会工作者依托老年服务机构对老年人个人或家庭提供物质与感情支持与服务，旨在改善老年人生活环境与条件，增强其社会功能，提高老年人适应社会和应对困难的能力的活动过程。

经过这次访谈，我了解到，老人不仅需要经济上的保障，对她们的感情关怀才是最重要的，老人渴望被接纳被理解，我们应当对老年人有信心，有耐心，并且与老人有很好的沟通以帮助她们解决生活中的困难。作为一个社会工作专业的学生，这次访谈对我也有很大帮助，让我更清楚了正确对待老年人需求的方法。

第四篇：社会工作案例分析

案例分析题1

学生小敏，小学六年级时从农村小学转学到某城镇一流中学。上学第一天因为将字典放在课桌下面查生字，受到语文老师的批评。从此看到语文老师就害怕，总担心老师会批评他。他觉得过去学校的老师好，现在学校的老师都很凶。现在学校的同学都很优秀，自己比不过他们。一个学期下来，他只认识两个新同学，不敢与新同学玩。他感到胸闷、憋得慌，要求回到原来的学校读书上学。每天上学前他都说胃痛，不肯到学校。经医生检查他的胃没有器质性问题，属于心理障碍。第一学期，他陆陆续续到校不满50天。父母出于各种原因考虑，还是希望他留在现在的学校上学。第二学期开学后，第一天一切还比较正常，但第二天早上他就不愿进校门，勉强进入教室后哭了一天，中午饭吃不下，手冰凉。第三天依然如故。家长请求学校帮助。

问题：小敏的主要问题是什么？产生这一问题的原因是什么？请尝试运用整合社会工作的治疗模式制订一个介入方案，帮助小敏这一类问题的学生走出困境。

小敏案介入方案

一、主要问题 小敏的学习、交际以及适应新环境面临困境，由于小敏从农村小学转学到某城镇一流中学，对新的学习环境的不适应、人际关系的紧张和担心学习跟不上而产生心理障碍的问题。

二、问题分析

小敏从小生活在农村，在农村上小学，之后转入某城镇一流中学，学习环境发生了非常大的变化，其心理障碍的产生主要是由于对新环境的不适应产生的。

其一，在新环境里，由于受到老师的批评，小敏特别害怕老师，总担心老师会批评她，学校的老师对小敏缺少了解与关怀鼓励。因此出现觉得现在的老师比较凶，过去学校的老师好。

其二，由于学习基础比现在的同学差，现在学校的同学都很优秀，总担心自己比不过他们，抗挫折能力较低，没有很清楚的认识这个问题，因而产生学习压力。

其三，由于学习成绩跟不上班上同学，因此可能觉得自己比别人差，产生自卑，进而影响了与同学的交往，人际交往面非常窄，不敢与新同学玩，因此会产生孤独，不能融入新环境。

其四，由于难以融入新环境，人际关系不良，因此感到胸闷、憋得慌，从而想逃避现有环境，总希望能回到以前的学校进行学习，而父母针对这个问题没有同小敏沟通，没有给予小敏足够的情感支持与协调帮助。

三、理论基础

社会生态系统理论认为，人是生活在社会中的，不同的社会系统构成了人所处的具体环境，而人与他们所处的环境被视为互相依赖且彼此辅助的一个整体。个人和环境在这个整体里，互为对方进行持续的改进和塑造。当人与环境产生“非适应性契合”时就引发了人们生活中的问题。换句话说，问题的出现和产生并不完全是“人”本身的原因，人们的生活“环境”在其中也扮演着重要角色。从这种“人与环境”互动的视角出发，社会工作将介入焦点放在：第一，增强个人的生活适应能力；第二，增加社会和物理环境对个人需要的回应，包括环境的改变和政策的倡导与实施。

四、治疗模式

人与环境模式特别注重个人与其生活环境之间的相互适应、和谐与均衡,认为问题出现的原因往往是个人与环境之间的适应不良。在实际工作过程中,这一模式特别注重挖掘和利用服务对象及其环境自身拥有的正向资源,来推动个人与环境的共同改变。人与环境模式的主要工作目标有三个方面：1)帮助服务对象自如处理生活中的压力和挑战,充分利用环境中的资源;(2)通过对环境的积极评估实现上述目的,特别强调通过周全的思考调动个人的社会支持网络;(3)通过集体行动将对服务对象个人的关怀与促进社会增权相结合。

三、介入方案 介入目标：

1、建立接纳与信任的专业关系，倾听小敏的困扰，疏解小敏的情绪困扰，提供情感支持；

2、增强小敏人际交往能力，与同学老师进行更多的良好的交流；

3、改善小敏学习成绩，提高小敏学习成绩和学习能力； 介入安排：

1、接案：本案是学校提供的个案。我们先了解基本情况，并约定上门走访的时间；

2、初次接触，资料收集并研究；

3、建立接纳、尊重、关怀、温暖的专业关系；

4、着重注意小敏的心理情绪变化，时疏解小敏的情绪困扰，提供情感支持，时给予关心、引导和帮助；结合青少年阶段的特征，提高小敏认知情绪、辨别情绪、掌控情绪以及正确处理情绪的能力，使之不会对自己的学习与生活造成影响；

5、帮助小敏分析目前的状况，并与其共同克服可能存在的困难；与小敏一起探讨和分析目前的状况，存在的问题及产生的原因，共同制定介入方案。

6、积极帮助小敏与老师和周围的同学搞好交流沟通，让其感受到现在老师同学的温暖；强化小敏现有的社会支持网络。主动联系学校老师、同学及其他重要他人，及时对案主提供改变所需要的支持与鼓励；

7、对小敏学习进行辅导，积极帮助小敏提高学习成绩；协助小敏制定一份学习计划书，并督促小敏有效完成；联系学校老师同学，对小敏学习进行课外辅导；还可帮助小敏联系介绍专门的辅导机构。

8、跟进服务，如果案主的状况良好，工作员结案。

案例分析题2 退伍兵林杉因所在单位倒闭下岗了，居委会根据林某家的收入状况，打算为其申请低保，但被林某断然拒绝，他表示自己只想继续工作，不愿意吃低保。社区综合服务中心的社工针对林某的状况进行了介入。请制定一套评估方案，以确保社工的服务品质及成效。

林杉案评估方案

一、评估目的

评估的目的在于考查社会工作者提供的服务是否实现了计划的目标，测量服务对象的态度和行为是否发生了积极的改变，改变的程度如何。以确保社会工作的服务品质及成效。本案例的具体评估目的为： 案主家庭经济状况是否得到了实质性的改善，经济来源能够维持基本的生活需要，达到当地最低生活消费水平。

案主能否坦然面对单位倒闭下岗的事实，并积极寻求再就业。

二、评估类型

从评估程序的角度出发，对林杉案进行结果，对个案工作完成的最终成果进行评估。结果评估是检视计划介入的理想结果以及这些结果实现的程度及其影响。意即对服务结束后，案主最终的经济状况、就业状况、心理状况进行评估。

三、评估方法

1、收集评估资料的方法

(1)利用档案记录进行评估，主要包括对服务对象所填写的有关接受服务的资料和他们对服务效果的叙述进行研究评估，例如从他们对问题的说明、感受、看法中研究社会工作介入的效果、目标实现的程度、介入的方法是否有效等；

(2)收集服务对象对介入过程和结果的意见与看法，包括访谈、观察和记录等。例如对服务对象的非语言行为的直接观察，对服务对象与亲友之间互动的直接观察，从服务对象的亲友、社区工作人员等相关人员处获得的间接信息等。

2、目标任务完成情况测量

实际工作中服务对象的目标是被分解成许多具体的行动和任务的，通过探究服务对象和工作者完成完成哪些既定的介入任务也能确定介入的影响。

方法：按照服务对象的具体情况，分别轻重缓急，制定出几个目标，安排了任务，然后使用一个大家认可的等级尺度，例如5级制，来测量和计算出服务对象实现个人化目标的情况。如对服务对象进行心理辅导，面对单位倒闭下岗的事实；提供就业辅导等相关任务进行测量。运用5个等级尺度来测量任务的完成程度方法如下：

（0）没有进展（1）很少实现（2）部分实现（3）大体上实现（4）全部实现

将每项任务的最后得分加到一起，然后除以可能获得的最高分数，就能确定完成或者介入行动成功的百分比。例如，如果有三个任务要去完成，而可能获得的最高分数是12（4×3），用得到的总分除去12，再乘100%就是完成任务的百分比。

3、服务对象满意度测量

由服务对象用口头或书面形式，包括填写问卷来表达到介入的看法。通过访谈、观察、记录已经服务对象对问题的说明、感受、看法中研究服务对象对社会工作介入的满意度。

第五篇：老年社会工作期末复习---案例部分

《老师强调的老年“社区”工作，社工介入策略》

1.加强老年人对社区的认知，鼓励老年人多参与社区活动 2.提高老年人的自助互助能力

3.成立老年人组织，发动老年人关注社区事务

4.向老年人灌输“老年权益”意识，提供老年人领袖训练。5.组织地区性老年组织

《介入策略题型》

老人子女不关心老人并送到养老院，老人变得很孤僻

介入策略：(1)对王老伯进行心理疏导 王老伯入住养老院是迫于无奈，社会工作者需要同王老伯进行深入沟通，了解其具体情况，对其进行心理疏导，帮助其宣泄负面情绪。

(2)根据王老伯的需求提供相应的服务 社会工作者应仔细询问王老伯的需求，并向他认真介绍养老院的服务，推荐王老伯接受适合自己的服务。

(3)关注王老伯的身体状况 给王老伯建立健康档案，安排医务护理人员对其身体状况进行监护

(4)与王老伯的子女进行沟通 联系王老伯的子女，说服他们定期到养老院看望父亲，给予父亲情感上的支持，在适当的时候将父亲接回家中照料。

(5)鼓励王老伯多参加养老院的活动 鼓励王老伯通过参加养老院的活动，发展社交能力，培养兴趣爱好，与养老院的其他老人一起快乐生活。

老人退休后在家变得很暴躁，与妻子关系变差

介入策略：(1)为侯志文提供心理咨询和情绪疏导，帮助其舒缓负面情绪；

(2)为侯志文的老伴提供情绪疏导服务，让其明白遐休老年人所面临的问题，请其体谅侯志文，帮助侯志文解决情绪问题；

(3)加强候志文与老伴、女儿之间的沟通，促进家庭关系的和谐；(4)整合社区和社会资源，协助侯志文建立社会支持网络，劝说其积极进行康复治疗以恢复体能；

(5)鼓励侯志文多参加户外活动，尤其是老年人的小组活动，一方面锻炼筋骨，增强体能，另一方面加强交流，舒缓情绪；

(6)联系社区居委会，组织社区志愿者，协助侯志文的家人做好侯志文的照顾工作，争取多方面的支持和帮助。

子女在国外，老伴去世后便无人照顾自己，变得失落

介入策略：(1)对生理问题的介入

①鼓励殷伯伯多锻炼身体，积极参加社区活动，愉悦身心；

②联系社区卫生服务中心，请医生、护士上门为殷伯伯提供健康治疗服务。

(2)对情感问题的介入 联系殷伯伯的儿子和女儿，建议他们经常打电话问候老人，抽时间多看望老人，或者定期将老人接到自己家住一段时间。

(3)对精神问题的介入 由于老伴去世，殷伯伯感到非常孤独，总是想到死亡，精神压力很大。社会工作者需要帮助殷伯伯解决心理上的问题，具体方法有： ①组织社区志愿者定期上门和殷伯伯聊天，缓解其精神压力； ②请殷伯伯的子女帮助其缓解心理压力；

③帮助殷伯伯建立人际关系网络，鼓励其多参加社区活动，放松身心。

《方案设计题》

1.退休后 难以适应新生活

一.问题分析

本案例中，关某当前遇到的困难主要有：

(1)关某退休在家，克服不了内心的障碍，一时难以接受退休的生活；

(2)关某的儿子常年在外地工作，只有老两口相依为命，退休后没有人可以倾诉，内心空虚、孤独。

二、服务方案设计 1.方案目标

帮助关某走出心理困境，适应退休后的生活，并能继续发挥余热，实现老有所为，老有所乐。2.方案实施策略

（1）接案，与关某建立专业关系通过关某的老伴儿与关某进行初步接触，运用尊重、接纳、同理心等工作技巧掌握关某的基本情况及其期望，取得关某的信任，与关某建立专业关系。（2）为关某提供心理辅导对关某进行心理疏导，认真倾听其倾诉，帮助其疏导内心的压抑、失落等不良情绪。

（3）为关某提供认知辅导帮助关某了解国家相关政策，正确看待退休问题，鼓励其摆正心态，积极开始新生活。

（4）发挥关某特长，实现老有所为：

①与乡文化站联系，请他们将一些琐事继续交由关某负责，例如定期出黑板报等，帮助他顺利度过过渡期；

②可以协助关某在村里开办免费的培训班，教授小朋友们绘画、写作等知识，一方面使关某提升自我效能感，一方面为村里做贡献；

③鼓励关某帮助老伴儿干些活儿，可以为老伴儿的豆腐做宣传等。

3.方案执行：主要包括整合社区资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等。

4.方案评估：包括关某及其老伴儿、村里人对服务的满意度、方案执行情况及效果评估等。

2.老年人再婚

一、问题的陈述与分析

有再婚意愿的老人往往面临世俗偏见以及子女反对等方面的问题。

1）对再婚感到忐忑不安；2）害怕不能使得双方子女的认可；3）唯恐周遭朋友、邻里的异样目光等问题。

二、方案设计

1、方案目标：协助有再婚意愿的老年人及其家人正确认识“再婚”的意义，消除心中顾虑，追求幸福的晚年生活。

2、方案实施策略：

（1）为有再婚意愿的老年人提供必要的心理辅导。一方面，社工协助老年人澄清内心不安的想法，鼓励他们追求幸福；另一方面，传授一些缓解压力的方式方法，以缓解他们忐忑不安的情绪；

（2）开展以此类老年人及其子女为对象的平行小组。在小组中，社工需要协助老年人和他们的子女坦诚相待，澄清彼此的想法、顾虑和期待；此外，鼓励小组成员自助互助，能够彼此支持和理解；（3）联系社区所在街道，筹建老年交友俱乐部，使老年人在参与活动的过程中结识更多的朋友以增强朋辈支持网络；

（4）利用社区资源，组织老年人在力所能及的范围内继续参与到社区建设中来，体会自我价值感的提升；

3、方案执行：主要包括整合社区资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等；

4、方案评估：包括老年人及其家人对服务满意度、方案执行情况及效果评估。

3.养老院中老人群体感到无聊

问题分析：

机构养老的老人在生活饮食、居住、生活照顾方面满足的同时，更需要参加社会活动，需要文体娱乐、精神慰藉等方面的关心。案例中，张奶奶退休之后因有才华无处施展而闷闷不乐，机构邀请的社区的老师和单位志愿者前来定期教授，也大部分流于形式。同时她也属于中龄老人，对生活照料和情感沟通等亲情的依赖也越来越多。1.方案目标

协助老人发挥他们的特长，使其享有健康、温馨、愉悦的生活环境，为老人提供各种支持性的服务，使其老有所学、老有所为、老有所乐，提高其生活质量。2.方案实施策略

（1）针对不再对眼前或将来感兴趣或投入的老人，开展动机激发小组工作，帮助老人重新与他人建立联系，摆脱满脑子装着自己和自己的麻烦的状况。

方法为：通过公开通告、机构推荐、毛遂自荐和访谈的方式招募和甄选10～15位像张奶奶这样有才华又热心的老人，开展动机激发小组工作，小组活动共6～12节，每周举办一次，旨在展现老人的才华，增强他们的价值感和自尊感。（2）针对老人的兴趣爱好和需求重新设置各种兴趣班，内容和形式应更符合老人的需要。另外，可尽量利用机构本身的资源，如聘请张奶奶担任戏曲小组的授课老师等。

（3）发挥老人的特长和作用，组织开展丰富多彩的各类文体活动。比如通过小组工作培养老人志愿者领袖，共同讨论和设计一台受老人欢迎的晚会。

（4）在机构内外成立志愿者队伍，比如机构老人志愿者与大学生志愿者联谊，教大学生如何和老人沟通交谈，使服务工作取得更好的效果。志愿者队伍定期为机构老人们提供服务，特别是精神慰藉服务。

（5）在机构开设家属探亲活动日，在活动日当天举办如何与老人沟通、老人心理活动知识、子女的权利和义务等系列讲座，让子女了解老人在养老院的生活和需求，增进彼此的感情。同时，以机构名义发出相关活动内容的信件或打电活给子女邀请他们参加。3.方案执行

主要包括整合社区和机构资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等。4.方案评估

包括老人对服务的满意度、方案执行情况及效果评估等。

4.子女不在身边，老两口无法融入养老院的生活

1.与公寓工作人员协调，安排专职护理人员，给予老人全方位的生活照料，包括饮食的特殊要求以及外出娱乐等。

2.与老人儿女建立信任与联系，安排儿女在合适时间看望老人，并尽可能通过语音、视频连线等手段，增强老人与儿女们的沟通机会。

3.与当地志愿者协会联系，争取获得志愿者支援，定期疏导老人，特别是排遣老人内心孤寂。

4.针对老人的定点就医问题，一方面建议公寓人员在老人生病时尽量到定点医院就诊，另一方面要做政策倡导、呼吁，争取引起社会关注。

5.针对老人与院友沟通，社工可以尽量物色和老人有相似人生经历、身体康健或健谈的老人，一块交流。减少沟通障碍。

6.帮助老人建立社会关系网，让老人的亲戚、友人能够在空闲时间多去探望老人

5.某社区老人无人照顾，设计一份社区服务方案

问题分析：

在生活上面临饮食、居住、生活照顾及参加社会活动、文体活动等方面的一系列问题。服务方案设计：

1.方案目标，协助提高家庭生活质量，发挥他们的特长，使其享有健康、安全、温馨的社区生活环境，实现老有所养、老有所为。2.方案实施策略：

a.充分利用老年之家等社区照顾机构，为老人提供居家服务。

b.成立社区志愿者队伍，定期为社区老年人提供生活照料和精神慰藉服务。c.利用社区其他资源为老人提供服务，如料理生活，提供送餐服务等。d.组织开展丰富多彩的文体活动，如书画比赛、下棋比赛、郊游等。3.方案执行

主要包括整合社区和机构资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等。4.方案评估

包括老人对服务的满意度、方案执行情况及效果评估等。

《理论分析》

1.活动理论

活跃理论认为，老年人的生活满足感与活动之间有密切联系。活动水平高的老人，更能获得生活满足感和适应社会。

2.撤离理论：认为老年人因活动能力逐渐下降和生活中各种角色的丧失，不适合继续担任社会角色，而应该撤离社会。老年个体逐渐退出社会对社会是有价值的。3.马斯洛的需要层次理论题

根据马斯洛的需求层次论，如果个人生理和安全的需要都得到满足了，那么就会出现尊重、归属的需要，如渴望自己有所归属，被人认同和承认，成为集体中的一员。老年人最需要的就是人生的满足感、被认同感，感知自己有存在的意义和价值。4.角色理论

角色理论认为，人在社会关系中所处的地位对他的社会行为具有重要的影响。在角色转换过程中，如果转换不当，就会出现角色模糊、角色失调。老年人退休的角色转换，容易产生“被抛弃感”和落寞感。

5.延续性理论认为，如果一个人在年老时仍能够保持中年时代的个性和生活方式，那么他将会拥有一个幸福的晚年。