三河卫生院2011年度半年医疗安全工作总结大全

第一篇：三河卫生院2011年度半年医疗安全工作总结大全

三河卫生院2011年上半年医疗安全生产

工作总结

半年来，根据县卫生局召开的各种会议要求以及安全生产责任书的要求，我们认真组织全体职工认真学习了相关文件和各种规章制度，对一年来的各种纠纷进行了认真的分析总结，从中吸取经验教训，改进今后的工作。具体工作如下：

一、认真学习各种制度和医院下发的文件

我们通过每早晨会和每月业务学习时间组织职工认真学习了医务人员医德规范、执业医师法、医疗事故处理办法、医疗纠纷防护办法、各类人员工作职责、医院感染管理办法及卫生局下发的各种文件案例。组织职工进行医疗安全知识考试，参考人员100％，及格率100％。

二、找出存在问题努力改进工作

通过学习并结合本院在医疗安全、医疗质量和服务态度方面存在的问题进行了深入的讨论，对一年来的问题和医患纠纷进行了总结和讨论，完善了部分制度和管理办法。

1、对照责任书，加强规章制度的健全和落实，健全了各种工作记录，完善了急诊工作流程；危急值报告制度，原始记录保存等制度；使卫生院的医疗工作走向规范化、法制化、程序化。

2、对窗口部门人员加强教育，特别是对纠纷比较集中个人教育，对每次纠纷和举报抓住不放，追究原因，全院职工从中吸取教训总结经验。对每例质量差错进行全院讨论，落实责任，总结经验，吸取教训。

3、制作了各种医疗行为签字文书，分发到临床各科，规范各科的诊治行为。

4、继续开展全院全面质量控制确保治疗质量：通过科室内质量控制活动诊疗工作质量，并从中发现问题、解决问题，将质量意识落实到每一个环节，实现医疗工作的操作规范化、工作质量标准化、服务理念现代化。

5、淘汰某些老化，效率低的设备。为了提高医疗服务质量，在单位经费比较紧的情况下，仍然抽出资金购买设备。

总之，卫生院班子成员将与全院职工一道在卫生局领导下规范管理，努力工作，开拓创新，为医院的发展做出应有贡献。

旧城镇三河卫生院 二O一一年六月十五日

第二篇：三河卫生院2012年工作计划

泸西县三河卫生院2012年工作计划

为切实做好2012年全院各项工作，提高管理服务水平，根据本院实际和县卫生局目标管理要求，制定2012年工作计划如下：

一、指导思想

深入贯彻落实科学发展观，以深化医改为主线，以提高辖区人民健康水平为目标，突出抓好新型农村合作医疗工作，进一步夯实公共卫生工作，狠抓医疗质量，大力加强行风建设，以患者为中心，争创一流文明优质服务；坚持外树形象，内强素质，以群众放心满意为标准。努力提高医疗保健水平，推进辖区卫生事业又快又好发展。

二、目标与任务

（一）贯彻落实医药卫生体制改革。完善绩效考核管理办法，转变运行机制。根据《泸西县公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施办法》的要求，实施绩效工资，在奖励性绩效工资分配中体现多劳多得、优绩优酬，重点向关键岗位、业务骨干和作出突出成绩的工作人员倾斜，制定本单位科学合理的绩效奖励机制。充分调动职工工作积极性，进一步解放思想、鼓足干劲，更好的为辖区内居民提供优质的公共卫生服务和基本医疗服务，确保2012年各项工作再创佳绩。

（二）着力加强公共卫生服务建设。贯彻落实上级卫生主管部门有关方针政策，认真规划实施。继续加强妇幼保健和健康教育工作，促进落实基本公共卫生服务逐步均等化的各项措施。全面提升公共卫生工作的整体水平，健全卫生管理机制，完善卫生服务体系，提升卫生服务质量。加强公共卫生工作领导，保障各项卫生工作任务的落实。进一步完善本院的组织管理和制度建设，提升服务能力。今年将继续为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案,逐步实行电子信息化管理，建档率及电子案管理率要要求达100%，并做好老年人、高血压、糖尿病、重性精神疾病的随访管理，已建立的健康档案通过规范化管理，发挥健康档案的实质性作用。积极探索实行“健康进家庭、小病在社区、大病到医院、康复回社区”的医疗服务新模式。

（三）大力健全保障制度。以《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》为重点，切实加强全体员工的法制教育，增强医疗安全责任意识。健全医疗、护理、功能检查、放射、化验等各个科室、各个诊疗环节的质量管理制度，制定切实可行的质量目标，实现诊疗工作的规范化。坚持安全第一、质量优先的原则，严格落实各项操作规程，杜绝医疗责任事故。加强基本理论、基本知识、基本技能训练，不断提高医疗质量，保障医疗安全。加强监督，定期开展医疗质量检查，依法依纪落实奖惩。不断改善医疗服务，严格控制医疗费用，促进合理检查、合理用药、合理治疗，切实减轻患者就医负担。认真贯彻执行新型农村合作医疗有关政策和基本医疗保障政策，切实解决群众看病难、看病贵的问题。

（四）着力提高服务水平。全年突出抓好九个方面的专项治理。

1、医疗质量治理。主要措施是：建立健全和不断完善质控体系，质量与效益挂钩，加大督导力度，定期召开例会，通报检查结果，限期整改存在问题。推进医疗文书书写规范化，提高医疗文书质量。高度重视病历记录的逻辑性、病情诊断的科学性、疾病治疗的合理性、医患行为的真实性。组建成立院病案治理小组，搞好病案归档工作，组织开展优质病历评选活动。

2、护理质量治理。主要措施是：护理部在科室主任的领导下独立开展护理工作，制定切实可行的护理工作计划，针对具体患者和具体疾病制定合理护理方案。定期督导，总结经验，及时纠正护理工作中存在的问题。认真填写各种护理文书，有计划的组织护理人员到上级医院轮训学习，每月定期开展业务学习，加强岗位练兵。教育全体护理人员严格遵守护理操作规程，严防护理差错，竭力避免因护理失误引起的医疗纠纷。

3、医技质量治理。主要措施是：切实加强业务学习，接受新知识、新技术，以满足临床的需要。定期总结经验，认真做好各种检查的登记、报表工作。搞好设备维护及保养，与临床科室经常沟通搞好协作。

4、药品质量治理。主要措施是：加强以院长为组长的药品治理领导小组力量，严格执行毒、剧、麻、精神药品有关管理制度。始终坚持主渠道购药和药品统购制度。及时把握药品质量价格信息和临床用药需求信息，保证临床用药。严禁假冒、伪劣药品入库，杜绝药品过期、失效、霉烂、变质事件发生。

5、院内感染治理。主要措施是：健全院内感染控制机构和防控制度，以“治疗室、输液室、产房”等重点科室为突破口，加强院内感染防控知识培训，强化防控意识。认真落实消毒隔离、无菌操作规程。规范抗生素的合理使用。

6、医疗安全治理。主要措施是：充分发挥医疗安全领导小组的职能，认真落实各项规章制度和岗位职责，严格各项技术操作规程。认真开展医疗安全教育，严格执行《医疗事故处理办法》、《医疗文书书写规范》和差错事故登记上报制度。及时完善各种医疗文书，确实履行各项签字手续，坚持会诊制度，认真组织急危重病症及疑难杂症讨论，切实加强急危重病人抢救记录及转诊工作。加强医德医风建设，培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风，切实改善服务态度，努力同病人及其家属沟通思想，避免因服务 不周而引起的医患纠纷。

7、做好先进平安医院的创建工作。

8、业务培训和人才培养。进一步强化对医务人员基础理论，基本知识，基本技能的“三基”练习，培养严格要求，严密组织，严谨态度的“三严”作风。树立良好的学习氛围，积极组织好一月一次的全院业务学习，“三基”考核人人达标。根据全院具体情况选派优秀业务骨干到上级医院进修和轮训学习，为提高医院的医疗业务水平和人才梯队建设打下坚实的基础。

9、村卫生室的治理。主要措施是：切实加强村卫生室行业管理，指导各室认真完成各种医疗文书，严格各项操作规程，认真执行各项消毒制度，搞好农村疾病控制工作。不购销假冒、伪劣药品，坑害百姓，扰乱医疗市场。加强与卫生院各科室的协作。

10、中医药工作的治理。主要措施是：定期选派中医药专业人才到上级医院进修学习，提高诊疗质量。充分发挥中医药特色，进一步开展针灸、按摩、拔火罐等医疗服务以提高疗效。

（五）着力加强全院综合管理

进一步推进“三好一满意”、“创先争优、定位赶标”及“全员查流程、提质促和谐”活动，加强医院内部管理，严格执行医疗服务管理法律、法规和诊疗护理规程。切实防范医疗 差错、杜绝医疗事故。严格执行国家药品价格政策、农村医疗保险诊疗目录和基本用药目录，大力推行辅助检查、检验报告互认制度。依法严厉打击非法行医，为群众提供低廉、优质、便捷的公共卫生服务，为患者减轻就医经济负担。不断优化行绩效考核，充分调动职工的积极性、主动性和创造性。

2012年我院将坚定不移地弘扬改革创新精神，继续解放思想，推动科学发展，促进社会和谐，努力开创各项工作的新局面。

泸西县三河卫生院

二0一二年一月十八日

第三篇：卫生院医疗安全领导小组

医疗安全领导小组

组长：陈晓会

副组长:王宝山

组员:李永君

林跃 刘艳红 魏小光

第四篇：卫生院半年工作总结

2012年，我院在县卫生局的关心指导下，认真贯彻党的十七大、十七届五中全会精神，全面落实科学发展观，积极推进医药卫生体制改革，改善服务态度，提高医疗质量，规范医疗行为，促进医患和谐关系，顺利完成了各项指标，现将上半年工作情况汇报如下：

一、调整组织机构

因

人事调整，为了确保医改工作扎实稳步推进，为了量化我院的工作任务，就院领导分工做了调整，院长武瑞青主持卫生院全面工作，副院长蒋晓宇分管医疗、卫生监督和合作医疗，副院长王慧茹分管妇幼保健、慢病管理等九项公共卫生，院长助理霍瑞萍分管财务、办公室及后勤工作，并完善了医院一系列的规章制度，以便更好地规范医疗行为，提高医院的医疗和公共卫生服务质量。

二、医院业务工作情况

截止5月31日，我院业务总收入8万元，比去年同期降低82%。其中药品收入5万元，医疗收入3万元，诊疗人次数898人，收治住院病人104人，同比降低68%。造成医院前景不佳的主要原因有：（1）我镇外出打工人口甚多（2）自从实施网上采购药品以来，采购药品不能及时到位，品种甚少，无法满足患者的合理用药，导致大多一般病、常发病患者都拥挤于县级医院。

三、医药网购情况

自从实施基本药物制度以来，我院一直坚持药品集中采购，截止5月31日购入药品4.5万元，网购药品占99.9%，并严格按照国家基本药物制度使用国家基药目录以内的药品（307种）和省增补的209种药品，所购药品做到及时公示并实行零差价销售，绝无加价销售情况。对药品货款结算和支付及时，绝无挪用和违规使用药款的现象。

四、乡村一体化管理情况

为了推进医改的进一步发展，为了加快卫生所服务人才的培养，提高服务能力，我院制定了乡医培训计划，做到每月开一次例会，每季度进行一次《国家基本药物使用指南》、《处方集》的培训，逐步提升乡医公共卫生服务和医疗卫生水平。

为确保卫生所的工作有章可循，我院建立健全了卫生所的各项管理制度，制定了乡村医生工作目标，公共卫生考核分配方案，以群众满意为基准，深化公共卫生服务。一些相关制度并制成版面悬挂于墙，时刻警示乡医严格按照各项操作规程办事，更好地为广大人民服务。

五、新农合工作稳步开展

我院能够严格执行《山西省医疗服务收费标准》、《山西省基本用药目录》等文件精神，严格执行新农合各项政策，公开了价格，规范了收费，我院既要在诊断、治疗上尽量做到优质高效、安全，又要在治疗费上做到透明、合理，使患者得到真正实惠。不弄虚作假，合理用药，合理检查，不开大处方，不自立项目收费，不开搭车药，对出院病人实行直补制度，并实行定期公示制度，让老百姓真正体会到新农合这项惠民政策，为下年的积极参合奠定了扎实的基础。

六、公共卫生服务项目的开展情况

（1）实行重点人群服务，加强对重点人群的定期跟踪服务，管理高血压1592人，糖尿病351人，精神病69人，老年人1855人，及时做好档案簿册登记，对慢性病进行早发现、早诊断、早治疗，减少或解除他们的疾苦，提高他们的生活质量。

（2)制作健康教育宣传栏2版，更新3次，每个村卫生所制作1版，更新2次，发放宣传资料1600份，举办健康教育讲座3次，3月24日结核病宣传主题日，开展了宣传活动，发放了资料2000份，通过有效的健康教育工作实施，全镇群众得到了卫生知识宣传的人数达1万人，知晓率30%，此项活动工作使群众改变了不良的卫生习惯和行为，大大提高了卫生防疾意识和自我保健意识。

（3）各类卫生服务工作有序推进，妇幼保健工作的各类指标均达到考核要求，儿童计免接种率95%，三岁以下儿童管理率91%，孕产妇管理率90%。（4)加强传染病和突发公共卫生事件的管理，我院继续加强传染病防治工作，完善了突发公共卫生事件的应急预案，对全体职工进行了传染病防治知识的培训，做到人人知晓，事事落实。

七、创建无烟医院

经过“三整顿，两促进“我院的环境卫生得到了明显的改善，根据上级精神和工作要求，医院向全体职工发出了禁烟倡议书，成立了禁烟领导组，明确职责，并制定了工作制度，在医院各科室设置了禁烟标志，并对每位就诊患者做了吸烟有害健康的医学知识宣传，整顿工作取得了良好的效果。

八、下半年工作计划

1、继续加强公共卫生服务，搞好居民健康建档，完成上级80%的任务。

2、继续加强乡村一体化管理，将我镇基本公共卫生服务工作做好。

3、加强医院业务学习，提高业务水平，增加业务总量。

4、认真抓好行业行风建设工作。

5、加强党员干部和职工素质教育，认真开展创先争优活动。

过去的半年，在县卫生局的关心和支持下，我院工作取得了一些成绩，但前面的路还很长很难走，我们一定会配合新院长齐心协力，克服重重困难，争取早日完成上级交给的各项重任，不辜负上级的殷切期望，努力把XX镇的卫生工作开展好、发展好，使之更好的服务当地老百姓。

第五篇：卫生院半年工作总结

上半以来，在卫生局和办事处党委的正确领导下，我院全体职工认真贯彻上级指示精神，积极进取勇于创新，思想稳定团结一致，按照年初制定的工作计划扎实工作，各项工作发展势头良好，经济效益和社会效益稳步提高，现总结如下：

一．继续深化体制改革，解放思想、提高认识、加快发展

在卫生局和办事处党委的领导下，在去年成功进行人事分配制度改革的基础上，年初我院进行了新一轮人事分配制度改革，重点解决了人事安排、利益分配、养老保险、医疗保险等职工关心的问题，进一步稳定了职工思想，卫生院半年工作总结。加强了行政、财务、后勤、社区等方面的管理，行政管理上做到“三严”，即“严格制度、严格落实、严格监督”；业务管理上做到“三早”，即“早预防、早培训、早提高”；财务管理上做到“三低”，即“低支出、低成本、低消耗”。并通过实践不断完善各项管理制度，形成了一套既全方位管理，又能充分调动广大职工积极性的管理方案。使全体职工立足本职工作，尽职尽责，较好的完成了各项工作。加强精神文明建设，倡导树立团结、民主、人文关怀的工作生活氛围。利用5.12护士节开展了丰富多彩的文体娱乐活动，职工生活愉悦、友好相处，服务质量也有了明显提高，被县文明委评为全县百佳文明单位。

二．坚持“科技兴院、社区兴院、专科兴院”之路，促进了医院业务技术提高

我院立足“科技兴院、社区兴院、专科兴院”，选送业务骨干到省口腔医院、市人民医院、一四八医院等单位进修学习，逐步提高我院职工的业务技术水平。鼓励广大职工进行各种形式的学习充电，用科技武装大脑，提高理论水平。鼓励职工撰写论文著作，在省级以上正式刊物发表专业论文者，一篇奖励50元，市级以上报刊的奖励30元，半年工作总结《卫生院半年工作总结》。同时，经医院整总体设计，在心内科、呼吸内科、消化内科、普外科、骨外科、妇科、产科、儿科、口腔科、中医科等专业逐步形成了专业有特色、学科有带头的格局，并与知名医院专家联合，形成人力共用、资源共享，带动了我院整体业务水平的提高；继续坚持和巩固开展的社区门诊和社区服务项目，加强了社区门诊的规范化建设，利用社区门诊做好医院形象宣传和双向转诊工作，形成了辖区内的社区医疗服务大平台；坚持发展专科，总结合作专科的成功经验，巩固成果，通过大力宣传专科，提升了我院的知名度，也带动了我院业务技术和业务收入的提高。

三．多方筹资改善就医环境，多种形式树立医院形象

今年以来，我院多方筹资60万元，投资10万元购置了生化分析仪、呼吸麻醉机等设备，投资20万元对门诊楼进行了整体装修，提高了诊疗水平也极大的改善了群众就医环境。投资30万元用于扩大药库库存，降低了药品价格，让利于群众。通过开展“深入开展优质服务，树立全新形象”等活动，提高了的服务意识和服务质量，并通过组织村干部查体、学生查体、进村义诊等活动，提高了医院在群众心目中的形象，塑造了医院新形象。

四．全方位服务，促进新型农村合作医疗的实施

自新型农村合作医疗实施以来。我院开设了规范化社区门诊八处，开展社区服务，每天送医送药上门服务，今年5月份对参合群众50周岁以上和未使用过合作医疗证报销的进行了上门免费查体。同时我院还科学设立就诊、报销程序，方便群众就诊报销。通过一年来的实施，辖区内已有17518人次进行了住院报销，报销金额1051559.93元，其中门诊消费181354.38元，住院报销870205.55元，参合群众切实享受到了合作医疗带来的好处，为下半年新一轮新型农村合作医疗的实施打下了良好的基矗

五．积极做好各项社会卫生工作，业务收入稳步提高

在今春的“麻疹”应急接种工作中，我院高度重视，严格按照上级要求做好接种工作，针对开发区为我县的主战场，行动早，速度快，积极主动的深入驻地各企业、学校等进行预防接种，累计达22648人次。同时选派专业技术人员在邹魏工业园招工报名处进行长期预防接种。克服人手少，工作量大的困难，积极配合上级部门完成了辖区内的计划免疫、食品卫生、妇幼保舰药品督查等各项工作。通过全院职工的共同努力，我院1－5月份业务收入189240.20元，比去年同期增长75％，药品收入317881.95元，比去年同期增长47.5％，其他收入182150.09，比去年同期增长22.5％，总收入增长46％，职工工资也有了很大提高。

六、存在的问题和不足：

虽然我院经过多方努力，业务收入有了一定提高，医院形象也有了一定的改善，但还存在不少问题：

1、由于底子薄，收入的提高远远不能满足发展的需要。病房陈旧，设备简陋的问题制约着医院的发展。

2、随着业务量的增加，专业技术人员人手少、水平低的矛盾逐渐暴露出来，防保队伍人手少，远远不能满足开发区人口急剧增长的需要。

3、退休人员待遇不能完全兑现，部分职工的养老保险金不能保障，全体职工260元的补助不能兑现，都是面临的不安定因素。

4、部分职工个人主义思想严重，影响团结。以上这些问题将制约我院下一步的发展。

七、下半年的打算和措施：

下半年，我院将按照年初计划，进一步统一思想，提高认识，加大工作力度，重点做好以下几点：

1、做好新一轮农村合作医疗的实施工作，坚持做好社区服务工作，保障参合群众利益；

2、内在上级部门的领导下，争取政策支持，在辖区内率先实行镇村卫生一体化管理，真正实现合作医疗、社区服务、一体化管理“三位一体”，加强对村卫生室的监管力度，为辖区群众提供安全、可靠、优质的医疗保障；

3、筹集资金购买B超机、心电监护仪等设备，确保提高医疗水平，满足群众就医需求；4在县局领导下，想方创收，努力改变经济困难、技术落后的不利局面。坚持走“科技兴院、社区兴院、专科兴院”之路，咬定发展不放松，树立辖区内医院品牌形象；

5、加强防保队伍建设，做好公共卫生事件的应对工作。

回顾上半年的工作，在上级党委的正确领导下，在全体干部职工的共同努力下，我们取得了一些成绩和经验，但是，我们清醒的认识到我们与其他先进单位还有一定差距，相信在卫生局和办事处的领导下，我院将继续深化改革，努力向着一流镇办卫生院的目标全力奋进。

好生卫生院

2005年6月