护理级别

第一篇：护理级别

2011年11月9日，护理部一行3人对医院病房的护理工作进行质量考核，考核过程中对级别护理工作进行了重点检查。因为我们目前正在做的优质护理示范病房工作中，落实基础护理是重中之重，而级别护护理工作直接决定基础护理工作要求，所以我们有必要从源头抓起，确保我院级别护理工作的公开、透明，同时要保证患者的护理服务质量。

目前我院的级别护理存在以下问题：

1.护理级别是根据护人的病情和观察病人的要求确定的，与陪护人员无关。婴幼儿属于生活不能自理者，应全部划分为列入Ⅰ级护理的范围。

2.应根据患者病情变化及时更换护理级别，术前需要Ⅰ级护理的患者术后病情稳定应及时更话护理级别。目前我院部分手术科室对此项工作做的不好，部分手术患者护理级别到出院仍为Ⅰ级护理。

3.I级护理的基础护理工作量较大，虽然今年我院增加了近100名护理人员，基础护理的工作加上输液工作对于科室护理人员仍相对吃紧。面对这种情况，我们只有在一方面尽可能继续下增加护理人员的同时，护理人员加班加点、提高工作效率，确保患者在相应的级别就能够安心的得到相应的服务，保证我院优质护理服务质量。

优质护理服务作为我院目前的重点工作，院领导高度重视，给予我们专项资金奖励，我们应看到院领导的鼓励、看到患者的需要，努力克服困难，让患者能够看到、体会到我们医院优质护理服务成果。

第二篇：级别护理常规

枣强县人民医院 级别护理常规

目录

一、特级护理（修订）--------2 二、一级护理（修订）--------4 三、二级护理（修订）--------6 四、三级护理（修订）--------7

2014—2--20 护理部

级别护理常规

为加强医院临床护理工作，规范临床分级护理及护理服务内涵，保证护理质量，保障患者安全而制定本制度。

一、医院临床医师根据患者病情、身体状况和生活自理能力确定护理级别，随病情变化及时更改，并开具医嘱。

二、医院临床护士根据患者的护理级别，在病员一览表或床头卡用不同的标记（如特级护理用蓝色、一级护理用红色、二级护理用绿色、三级护理空白）提示医护人员，根据护理规范和工作标准，为患者提供基础护理服务和专业护理服务。

三、分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。

（一）特级护理

1.病情依据

①病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者； ②各种复杂或大手术后的患者； ③严重创伤和大面积烧伤的患者；

④使用呼吸机辅助呼吸和实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护病情、生命体征的患者；

⑤入住各类ICU（重症监护病房）的患者。2.护理要求

①将患者安置在监护室或抢救室，根据病情做好护理评估，制定护理计划，并严格执行；

②护士要了解病情，做到七知道：即姓名、床号、诊断、治疗、护理、饮食及心 2 理状态；

③严密观察患者的病情变化，依病情测量体温、脉搏、呼吸及血压；准确及时记录治疗、特殊检查、液体出入量、病情变化及护理过程；

④加强基础护理，做到三短（头发、胡须、指<趾>甲）、六洁（口腔、手足、头发、皮肤、会阴、床单位清洁）、四宝到床头（送水、送药、送大小便器）；视患者情况，做口腔护理每日2-3次，皮肤护理2-4小时一次，预防合并症发生；

⑤保持患者的舒适和功能体位；保持各种导管清洁、通畅、位置正确、定期冲洗、消毒及更换；

⑥根据医嘱，实施治疗、给药，观察治疗、用药后反应，做好告知和健康指导； ⑦昏迷病人要采取安全变化措施，防止坠床、外伤；协助咳嗽咳痰，及时吸出口腔及呼吸道分泌物，白痴呼吸道通畅，防止窒息；

⑧张口呼吸的患者，用湿纱布盖住口唇，眼睑不能闭合者，要定时冲洗眼睑，点眼药水或药膏保护，或用油纱布遮盖眼部；

⑨保持室内空气新鲜，室内温度：18-20℃，湿度适宜，空气消毒每日1-2次，地面、桌面用消毒液擦拭，防止交叉感染；

⑩根据医嘱给予合理饮食，保证营养和病情治疗需要，必要时做好记录； 11备急救药品及器材，随时做好抢救准备。○

(二)I级护理

1.病情依据

①重症患者及严重呼吸困难病情趋向稳定的患者； ②各种原因所致的失血及内出血可能发生变化的患者； ③高热、昏迷及其他主要脏器机能衰竭者病情不稳定的患者；

④极度消瘦衰弱、各种大手术后尚需严格卧床休息以及生活不能自理的患者； ⑤大面积烧伤、破伤风、颅脑损伤者病情不稳定的患者； ⑥急性心力衰竭、急慢性肾功能衰竭需要严格卧床的患者； ⑦各种急性中毒者； ⑧化疗期间反应严重者；

⑨某些严重的内科疾患及精神障碍者，生活部分可以自理，但病情随时可能发生变化的患者。2.护理要求

①每小时巡视病房一次，严密观察病情变化；根据患者病情，测量生命体征，做好记录；特殊治疗、非手术患者按医嘱记重症记录，大手术后记重症记录； ②保持室内清洁，空气新鲜，防止交叉感染；

③根据医嘱，实施治疗、给药，观察治疗、用药后反应，做好告知和健康指导； ④保持患者三短六洁和床单位整洁，口腔护理每日1-3次，根据病情进行皮肤、会阴护理（留置尿管每日1-2次）；

⑤注意翻身拍背，昏迷病人每2小时翻身一次，协助咳嗽咳痰，保持呼吸道畅通，预防合并症发生；

⑥保持管道清洁通畅，位置正确，引流液定时倾倒、消毒、更换；

⑦严格卧床休息，做好心理护理，提供适宜康复、健康指导，帮助生活上的照顾（如饮食、洗脸、漱口、大小便等）。

(三)Ⅱ级护理

1.病情依据

①急性症状消失，病情趋于稳定，仍需卧床休息或生活需要照顾者； ②特殊复杂手术或大手术后病情稳定，而身体虚弱者； ③普通手术后；

④慢性病限制活动者，或偏瘫、年老体弱、失明者； ⑤放疗、化疗期间。2.护理要求

①每2小时巡视病房一次，观察患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征，做好记录；

②根据医嘱，实施治疗、给药，观察治疗、用药后反应做好告知和健康教育； ③正确实施护理措施，协助生活护理、保持三短六洁；

④保持卧床休息，病情允许时可在室内活动，正确实施安全保护措施。

(四)Ⅲ级护理

1.病情依据

①病情较轻或生活完全可以自理者； ②各种伤病及手术后恢复期； ③一般手术前的检查，准备阶段。2.护理要求

①每3小时巡视患者，观察患者病情变化，按常规测量生命体征，做好记录；②根据医嘱，正确实施治疗、用药，履行告知义务； ③保证休息，注意饮食；督促患者搞好个人卫生； ④进行卫生宣教、术前指导、术后康复指导、出院指导。7

第三篇：护理级别标识简化

护理服务标识说明

护理级别标识 病人一览表：

一级护理——红色牌子

二级护理——绿色牌子

三级护理——黄色牌子

病危病人——左上角标识红色实心圆

病重病人——左上角标识红色实心三角： 隔离病人——右上方标识红黄两色实心半圆过敏病人——右上方标识红十字 床头卡：

一级护理——红色实心方块标识

二级护理——绿色实心方块标识

三级护理——黄色色实心方块标识

青霉素药物过敏——涂红色

其他药物过敏——涂蓝色

2012年10月修订 2012年11月执行 护理质量管理委员会

第四篇：2018手术室各级别护士工作计划与2018手术室护理工作计划

2018手术室各级别护士工作计划

一、新护士培训计划

1.③ 熟悉手术室工作人员岗位职责

④ 熟悉手术室护理工作

(2)实施方法

① 介绍手术室各项规章制度等理论

② 示范讲解手术室各种典型手术如何摆台

③ 示教室观看手术间内实况转播

④ 进行理论考核及操作考核

3.2018手术室护理工作计划

XX手术室护理工作计划(一)

1、更新护理管理和服务理念，提高护理质量。做到以人为本，注重人性化服务，深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度，随时为病人着想，对病人的病情、手术效果、手术并发症等，术中不予议论。切实转变服务理念和工作模式，保证以最佳护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的手术环境，达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不断提高内部服务质量，以便更好的配合手术，达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98%。

2、加强护理质量安全管理，保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度，定期组织差错事故讨论分析，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识，做到主动服务，热情接待，细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉到亲人般的温暖。

3、严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度，严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正，防止院内感染，做到一人一针一管执行率100%，无菌切口感染率≤0.5%，常规器械消毒灭菌合格率100%。

4、做好急救药械的管理工作，保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对，做到完好备用，帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知，能在最短的时间内迅速开始手术抢救，并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。

XX手术室护理工作计划(二)

优质护理服务示范工程要求“切实加强基础护理，改善护理服务，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务”。安全质量管理对手术室来讲是一个永恒的话题，我们把“为患者提供安全舒适的手术环境，使患者安全度过手术期”作为我们手术室的护理理念，在安全质量上做到天天讲，月月讲，把安全质量管理工作作为手术室护理工作的重中之重，结合我科的实际情况制定本计划。

一、指导思想

以科学发展观为指导，牢牢围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质护理服务，进步护理水平”的工作宗旨，依照《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》，为手术患者及家属提供围手术期的优质护理服务，保障手术患者的手术安全，增进护患和谐。

二、工作目标

改变全体护理人员的服务理念，充分调动全科护士的积极性，从手术患者及手术医生的实际需求出发，创新服务举措，重视服务效果，实现患者满意、医生满意，家属满意及上级领导满意。

三、工作任务

(一)成立手术室优质护理服务督导小组

组长：贾艳玲

组员：常云霞 刘文玲 李丽丽 潘颖

(二)落实工作重点：根据手术室的护理特点，在实行优质护理服务的过程中，应做到：五个加强，五个确保。既要做好与手术医生的满意协作，又要做好与手术患者的服务，充分发挥手术室护理工作在保障手术患者安全，增进手术患者的快速康复等方面的重要作用，有效规避护理纠纷的发生，争取使手术患者及手术医生的满意率保持在99%以上。

1、加强术前访视力度，做到三落实，确保病人安全进到手术室。

(1)护士与时间上的落实：在护士配备上严格依照手术床与护士之比，即1:3的比例配备。当第二天手术安排出来后，护士便于当日下午深入病房与手术患者交谈，若巡回护士因手术未结束或托台太晚，可由该台手术的洗手护士或护士长完成此项工作，真正做到人员上的落实。时间上：按照常规手术上午12:00之前把第二天的手术安排完成之后护士即可在手术前一天下午对患者进行访视，每次10—20分钟，真正做到时间上的落实。

(2)内容上的落实：在术前访视过程中应做到认真搜集主、客观资料，认真进行评估，告知术前访视的意义：讲明需要做的准备;具体讲授进入手术室后要做什么操作，让患者心中有数;提示手术后患者应当做什么，如何做。

(3)效果上的落实：采取边做边问，一问一答的方式，巩固落实

让患者及家属要掌握的内容，告知明天手术应该做什么，应如何配合，对儿童和老年患者，要让家长和家属了解重点把握的相关知识。

2、加强护理配合质量的进步，做到三坚持，确保手术室内的安全。

(1)考核制度的落实：根据护理部的考评标准，结合我科的工作

特点，制定手术室护士的考核细则，在考核中认真检查指导及时发现问题，以确保护理质量的持续改进。

(2)坚持每月质量分析会的落实：通过质量分析会，查找出质量问题，提出安全质量的隐患及改进措施，加强全体护士的责任心和使命感，强化医护之间的沟通。

3、加强手术环境的管理，确保为患者提供安全的手术环境。

(1)严格执行参观制度，保持良好的秩序，室内禁止高声交谈，为患者提供安全、轻松的医治环境。

(2)把好物品进出关，使手术室物品管理规范有序，并要定期检测报告，确保手术用物的安全使用。

(3)把好清洁消毒灭菌关，加强落实保洁制度，做到分工协作，责任到人。定期空气检测，确保安全范围。

4、加强专科护士技能培训，确保患者得到安全的护理技术保证。

(1)理论知识学习到位，从三基三严入手，扩大范围学习各手术

专科的相关知识、解剖知识、新开展手术的理论指导，以丰富头脑用过硬的知识赢得病人及手术医生的尊重，同时更好的为病人服务。

(2)手术室基础操作到位，坚持基础操作与专科技术培训相结

合，每季度安排一次应急预案的实地演练，坚持加强护士应急配合技术水平。

5、加强服务礼节的练习，确保患者在心里上得到安全的服务。

(1)多与患者交流，学会沟通技巧，走出手术室深入到患者床前，了解患者及家属对我们的工作满意度，针对患者的疑问，及时作出讲解、沟通，尽快获得患者的认可。

(2)学会换位思考，站在患者的角度审阅自己的工作及言谈举

止，让护士亲身在手术床上体验躺在手术床上的感受及特殊手术体位的舒服度，采取演绎的形式，将平时不留意说出的僵硬的话语表现出来，让护士自己体会感受，帮助护士进一步理解服务态度的重要性。

(3)加强人性化服务，对患者及时进行心理疏导，保证小儿患者的人性化服务和老年患者手术中的舒适护理。

手术室是为病人实施手术治疗、诊断以及抢救危重病人的重要场所。手术室工作质量直接影响着医疗效果和病人的愈后，甚至关系到病人的生命安危。让我们借优质护理的契机，提升手术室护理服务内涵，更好的服务于病人。

第五篇：养老院护理分级标准_养老院级别护理服务范围

养老院老人护理等级划分标准，不同级别又有着不同的服务内容。

养员护理分级标准

自理养员：神智清，精神状态良好，思维正常，行动自如，日常生活自理。

一级护理：自理能力差，年老体弱，日常生活需照顾。

二级护理：衣食起居有困难，视觉障碍，体弱多病，90岁以上的老人。

三级护理：疾病后遗症，肢体功能活动受限，语言不清，智力低下，大小便需帮助完成。

四级护理：卧床，大小便失禁，疾病治疗中需照顾。五级护理：鼻饲、吸痰、需要定时翻身。特级护理：昏迷危重、临终护理等。

级别护理服务范围

自理养员：换洗床单、被罩、打开水、打饭、洗餐具、定期测体温、血压、脉博，组织活动。

一级护理：同前项，清洗毛巾、脸盘、牙具、叠被褥、整理床上用品。理发、剃胡须、剪指甲、洗外服、协助日常生活。二级护理：同前两项，帮助洗头、洗脚。

三级护理：同前三项，换洗尿布、协助大小便、清洗下身、帮助穿脱衣服、服药。

四级护理：同前四项，接倒大小便、全身清洗、做晨、晚间护理。五级护理：同前五项，喂饭、喂药、清洁口腔、观察养员的身体变化情况，定时翻身扣背。

特级护理：随时观察身体变化情况，及时汇报与沟通，做好鼻饲喂养、口腔护理（必要时可设家属陪护床一张，费用每日10元。终末服务费300元另计）。