第一篇:中医护理常规技术操作规程
中医护理常规技术操作规程作 者:中华中医药学会 发布出 版 社:中国中医药出版社 出版日期:2006-01ISBN:780231114 包 装:平装开 本:大16开 页 数:244页印 张:1次
内容介绍
本书内容包括ZYYXH/T1.1-2006中医护理常规·技术操作规程中的中医内科护理常规、中医外科护理常规、中医妇科护理常规、中医儿科护理常规、中医骨伤科科护理常规、中医皮肤科护理常规等。
作者简介
姓名:中华中医药学会 作品:《亚健康中医临床指南》 《糖尿病中医防治指南》 《中医内科常见病诊疗指南:中医病证部分》 《中医内科常见病诊疗指南:西医疾病部分:ZYYXH/T50-135-2008》 《中华中医药学会标准中医体质分类与判定:ZYYXH/T 157-2009》 《中华中医药学会标准肿瘤中医诊疗指南:ZYYXH/T136~156-2008》 《中医护理常规 技术操作规程》
第二篇:中医护理常规 技术操作规程中医骨伤科护理常规—— 2.骨伤科手术护理常规
中医护理常规 技术操作规程中医骨伤科护理常规—— 2.骨伤科手术护理常规
2.1 术前护理
2.1.1 遵医嘱完善术前各项检查。
2.1.2 针对患者存在的心理问题做好情志护理。
2.1.3 根据病情,制定功能锻炼计划和术前指导,并教会患者。
2.1.4 术前清洁皮肤,遵医嘱行手术区备皮,做好护理记录。
2.1.5 术前晚遵医嘱禁食禁水;给予安神镇静药物,保证充足睡眠。
2.1.6 术日晨护理
2.1.6.1遵医嘱给予麻醉用药,将病历、X光片、CT片及术中用药等手术用物带入手术室。
2.1.6.2再次核对患者姓名、床号及手术名称。
2.1.7 根据手术要求备好术后用的硬板床,根据病情及手术种类,必要时备好牵引器具。
2.2 术后护理
2.2.1 术后将患者平稳地抬上床。四肢手术,取平卧位,抬高患肢;脊柱手术,取平卧位,保持脊柱平直,按时给予轴位翻身。
2.2.2 病情观察,做好护理记录。
2.2.2.1密切观察生命体征。
2.2.2.2保持引流管通畅,定时观察和记录引流液的色、质及量。发现异常时报告医师,及时处理。
2.2.2.3定时查看敷料,观察有无渗血和分泌物,注意其色、质、量,及时更换,做好记录。
2.2.2.4评估伤口疼痛的性质、程度和持续时间,分析疼痛的因素,遵医嘱使用针刺或药物,以减轻和缓解疼痛。
2.2.3 针对不同的情绪反应,鼓励患者树立信心,战胜疾病。
2.2.4 根据患者手术的情况,指导不同的功能锻炼。
2.2.5 牵引、外固定手术患者,按牵引、外固定护理常规进行。
第三篇:中医护理常规 技术操作规程中医骨伤科护理常—— 1.一般护理常规
中医护理常规 技术操作规程中医骨伤科护理常规—— 1.一般护理常规
1.1 病室环境
1.1.1 病室环境清洁、舒适、安静,保持室内空气新鲜。
1.1.2 根据病证性质,室内温湿度适宜。
1.2 根据病种、病情安排病室,护送患者到指定床位休息。
1.3 入院介绍
1.3.1 介绍主管医师、护士,并通知医师。
1.3.2 介绍病区环境及设施的使用方法。
1.3.3 介绍作息时间、相关制度。
1.4 生命体征测量,做好护理记录
1.4.1 测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
1.4.2 新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次,连续3日。
1.4.3 若体温37.5℃以上者,每日测体温、脉搏、呼吸4次。
1.4.4 若体温39℃以上者,每4小时测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。
1.4.5 体温正常3日后,每日测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。
1.4.6 危重患者的生命体征监测遵医嘱执行。
1.5 每日记录大便次数1次。
1.6 每周测体重1次,或遵医嘱执行。
1.7 协助医师完成各项检查。
1.8 遵医嘱执行分级护理。
1.9 定时巡视病房,做好护理记录。
1.9.1 保持伤口敷料干燥,发现浸湿、脱落等情况及时处理或报告医师。
1.9.2 各种引流管保持通畅,不受压,不脱落,注意及记录引流液的量、性质及气味等,引流袋每日更换1次,遵守无菌技术原则。
1.9.3 严密观察患者的生命体征、瞳孔、神志、舌脉、二便等变化,发现异常,及时报告医师,并配合治疗。
1.9.4 及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题,实施相应的护理措施,做好护理记录。
1.9.5 手术患者按骨伤科手术护理常规进行。
1.9.6 根据病情,指导并帮助患者进行合理有效的功能锻炼,使患者及家属了解功能锻炼的意义、原则、方法、步骤及注意事项等。
1.10 遵医嘱指导患者正确使用外治或内服药,观察用药效果及反应,并向患者做好药物相关知识的宣教。
1.11 遵医嘱给予饮食护理,指导饮食宜忌。
1.12 加强情志护理,疏导不良心理,使患者配合治疗。
1.13 根据病情,对患者或家属进行相关健康指导,使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解,积极配合治疗。
1.14 预防院内交叉感染
1.14.1 严格执行消毒隔离制度。
1.14.2 做好病床单位的终末消毒处理。
1.15 做好出院指导,并征求意见。
第四篇:医院诊疗护理常规及技术操作规程
诊疗护理常规及技术操作规程
1、患者入病室后,根据病情由值班护士指定床位;危重患者与共者安排在抢救室或监护室,并及时通知医生。
2、病室应保持清洁、整齐、安静、舒适,室内空气应当保持新鲜,光线要充足,最好有空调装置,保持室温恒定。
3、危重患者、行特殊检查和治疗的患者需绝对卧床休息,根据病情需要可分别采取平卧位、半平卧位、坐位、头低脚高位、膝胸卧位。病情轻者可适当活动。
4、新入院患者,应即测血压、心率、脉搏、体温、呼吸、体重。病情稳定患者每日下午测体温、脉搏、呼吸各一次,体温超过37.5℃以上或危重患者,每4-6小时测一次,体温较高或波动较大者,随时测量。
5、严密观察患者的生命体征,如血压、呼吸、瞳孔、神志、心率等变化以及其他的临床表现,同时还要注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物不良反应等,如发现异常,应当立即通知医生。
6、饮食按医嘱执行,向患者宣传饮食在治疗疾病恢复健康过程中的作用。在执行治疗膳食原则的前提下帮助患者选择可口的食物,鼓励患者按需进食。危重患者喂饮或鼻饲。
7、及时准确地执行医嘱。
8、入院24小时内留取大、小便标本,并做好其他标本的采集且及时送检。
9、认真执行交班制度,做到书面交班和床头相结合,交班内容简明扼要,语句通顺并应用医学术语,字迹端正。
10、按病情要求做好生活护理、基础护理及各类专科护理。
11、对长期卧床、消瘦、脱水、营养不良以及昏迷者应当做好皮肤的护理,防止褥疮的发生。
12、根据病情需要,准确记录出入量。
13、根据内科各专科特点备好抢救物品,如气管插管、机械呼吸器、张口器、心电图机、电除颤器、双气囊三腔管、氧气、静脉穿刺插针、呼吸兴奋药、抗心律失常药、强心药、升压药。
14、了解患者心理需求,给予心理支持,做好耐心细致的解释工作,严格执行保护性医疗制度,并向患者宣传精神因素在治疗疾病恢复健康过程中的重要性,帮助患者克服各种不良情绪的影响,引导患者以乐观主义精神对待病情,以便更好地配合治疗,能早日得以恢复健康。
(1)基础护理操作技术规程:是对各科通用基本技术制定的统一规范。如体温、脉搏、呼吸、血压的测定、无菌技术、各种注射采血技术,各种穿刺技术,导尿,灌肠,给氧,吸痰,标本采集等。
(2)专科护理技术操作规程:是根据各不同专科的特点,制定的各专科护理操作技术的规范。如烧伤护理、糖尿病及并发症护理、产后出血护理等。
(3)特别护理技术操作规程:是对要专门进行培训、组织专门人员从事的护理操作技术的规范,如危重症监护、血液透析、腹膜透析等。
以上这些技术规程实质上是一种质量控制标准,是指导护理活动的基本法规,对护理技术操作规程的管理,主要包括以下几个方面:
a、选择和制定符合实际的技术操作规程,并逐步修改、完善、配套,形成本院统一规定,便于检查和评价;
b、开展经常性检查、监督,并与质量评定、技术经济责任制结合,形成制度; c、护理技术操作是基本功,要将其作为护士在职教育的重点,经常系统地抓好;
d、在执行具体操作前,应做好病人准备和药品器材准备,明确目的,懂理论依据,了解病情,不盲目执行,要认真查对,严格无菌操作,并在操作后注意病人反应,防止差错事故的发生。
第五篇:中医护理常规 技术操作规程中医骨伤科护理常—— 5.石膏外固定护理常规范文
中医护理常规 技术操作规程中医骨伤科护理常规—— 5.石膏外固定护理常规
5.1 按中医骨伤科一般护理常规进行。
5.2 石膏固定前清洁患肢,如有伤口先清洁再换药。
5.3 做好解释工作,使患者主动配合。
5.4 上石膏当天需床头交接班,倾听患者主诉,严密观察肢体血液循环和感觉运动状况,发现异常,及时报告医师,协助处理。
5.5 四肢石膏外固定术后,抬高患肢以利消肿。
5.6 石膏未干固护理
5.6.1 石膏未干时,不应覆盖被物,如天气寒冷,盖被需用支架托起,以防石膏变形或折断。
5.6.2 尽量不要搬动患者,若需变换体位,要用手掌托扶石膏,协助搬移,忌用手指捏压。
5.7 石膏干固后护理
5.7.1 注意保持石膏清洁,勿使尿、便等污染。翻身或改变体位时要平托石膏,力量要轻柔均匀,避免折断变形。
5.7.2 密切观察伤口渗血及患肢血运情况,如石膏表面有血迹渗出并逐渐扩大,为持续出血征象,立即报告医师,及时处理。
5.7.3 石膏固定后可指导患者进行石膏内的肌肉舒缩活动和未被固定的关节、肢体活动。如病情允许,应鼓励患者下床活动以减少术后并发症。
5.8 注意加强石膏边缘及骨突部位的皮肤护理,如发现局部疼痛、红肿、瘀斑等早期压疮症状,及时处理。石膏过紧或松动、变形时,报告医师,及时更换。
5.9 拆除石膏后,按“骨折患者功能锻炼法”进行功能锻炼。